Lyssa. Histologische Diagnose derselben. 535 



so wenig verändert, dass man nicht bestimmen konnte, ob das Thier wuth- 

 krarik war. 



Die histologische Diagnose der Wuth ist also nicht sicherer als dieSec- 

 tionsdiagnose. denn das Besultat ist nur dann positiv, wenn das Thier im 

 natürlichen Verlauf der Krankheit zu Grunde geht. v. Itdtx . 



Zur histologischen Diagnose der Toll wuth bemerkt Trolldenier 

 (1478), dass man schon seit vielen Jahren bemüht gewesen sei, durch die 

 mikroskopische Untersuch ung des Gehirns und der Medulla oblongata gewisse 

 pathologisch-histologische Veränderungen aufzufinden, durch deren Nach- 

 weis eine raschere und ebenso sichere Diagnose der Tollwuth zu ermög- 

 lichen wäre, als wie durch die diagnostischen Impfungen. 



In dieser Beziehung ist besonders in neuerer Zeit durch eine Keihe von 

 Forschern, unter Anderen schon im Jahre 1883 von Csokor, auf gewisse 

 herdweise auftretende entzündliche Veränderungen im Gehirn und der Me- 

 dulla aufmerksam gemacht worden, welche auch nach neueren Mittheilungen 

 von H. Dexler bei seinen Untersuchungen immer anzutreffen sein, das 

 heisst also constante Befunde im Gehirn an Tollwuth verendeter Thiere 

 bilden sollen. Er fand „einen multiplen interstitiellen Entzündungsprocess, 

 der in allen Theilen des Centralnervensystems vorkommen kann, in der 

 Medulla oblongata am intensivsten ist und im Wesentlichen durch eine 

 abnorme Gefässdilatation, Infiltration der Gefässscheiden und der benach- 

 barten Gewebsterritorien durch leukocytäre Elemente gekennzeichnet ist, 

 die dort stellenweise zu kleinen miliaren Heerden zusammentreten. Die 

 adventitiellen und perivasculären Bäume sind vollgestopft von gewöhnlich 

 dicht gefügten Bundzellenzügen ; .... die leukocytären Infiltrationen sind 

 nicht überall auf den Gefässbaum beschränkt, sondern sie greifen zuweilen 

 auch in das benachbarte Gewebe über etc." 



Auf Veranlassung des Bef. hat Trolldenier die DEXLER'schen Befunde 

 an 52 angeblich von tollwuthkranken Hunden stammenden Gehirnen (in 

 21 Fällen wurde das Untersuchungsmaterial der Medulla oblongata, in 32 

 den Hemisphären entnommen) nachgeprüft. 



Von den 32 den Hemisphären entnommenen Proben waren zunächst 4 aus- 

 zuscheiden, da die gleichzeitig mit frischer Substanz angestellten Impfver- 

 suche bei Kaninchen ergaben, dass die betr. Hunde nicht toll gewesen waren. 

 Die von Dexler beschriebenen entzündlichen Infiltrationen waren an den- 

 selben auch thatsächlich nicht zu bemerken. Von den übrigen 28, durch 

 die Impfung sicher als von tollen Hunden abstammenden Gehirnen zeigten 

 nur 4 Fälle, und zwar 3 eine kaum bemerkbare, 1 dagegen eine deutlich 

 hervortretende leukocytäre Füllung der perivasculären Lymphscheiden, die 

 also nur in 14,3°/ der Fälle nachweisbar war. — Von den 21 Fällen, in 

 denen das Untersuchungsmaterial der Medulla oblongata entnommen wurde, 

 entstammt solches in 10 Fällen von notorisch tollen Hunden, und zeigten 

 in 4 = 40°/ der Fälle den obigen, in 6 = 60°/ dagegen einen absolut 

 negativen Befund. In den übrigen 11 Fällen hatten sich in 6 die fraglichen 

 Hunde auf Grund der diagnostischen Impfungen als nicht tollwuthkrank 

 erwiesen und zeigten auch histologisch nicht die. von Csokor und Dexler 



