608 Allgemeine Mykopathologie. Tonsillen als Infectionspforte. 

 Aetiologie der Magen-Darmerkrankungen der Säuglinge. 



Organismus speciell im Kampfe gegen Bacterien festzustellen, Versuche an 

 Hunden, denen er die Tonsillen exstirpirte. Verf. erhielt folgende Resultate : 

 Nach dem Herausschneiden der Tonsillen entstellt eine Hypoleukocy tose ; 

 ebenso nehmen die rothen Blutkörperchen und das Hämoglobin ab. Spritzt 

 man solchen Hunden Diphtherietoxin ein, so nimmt die Zahl der Leukocyten 

 wohl zu, dagegen nehmen die Erythrocyten und das Hämoglobin ab. Lässt 

 man operirte Hunde eine inficirte Luft einathmen, so bekommen sie im 

 Gegensatz zu Controllthieren Erbrechen und Diarrhoe. Rabino witsch. 



Aroii (1559) will die Aufmerksamkeit auf die Tonsillen als In- 

 fectionspforte lenken. Er beschreibt zwei selbstbeobachtete Fälle, eine 

 Streptok. -Pneumonie mit multiplen Heerden, und einen Heotyphus, die 

 beide im Anschluss an eine Angina auftraten. Da bei beiden Kranken die 

 Halsdrüsen wenig afficirt waren, so glaubt Verf., dass die Bacterien direct 

 ins Blut eingebrochen sind. Vielleicht, weil die Lymphbahnen durch öfters 

 vorausgegangene Anginen, wie in Fall 1, verlegt waren. — In den indi- 

 viduell sehr verschiedenen Krypten der Tonsillen können sich Bac- 

 terien ansammeln und vermehren und dann zur Infection führen. Viele 

 unklare Infectionsfälle könnten so entstanden sein. Kraemer. 



Esclierich (1594) theilt die primären acuten, durch Bacterien- 

 wirkung hervorgerufenen M a g e n -D a r m e r k r a n k u n g e n d e r S ä u g 1 i n g e 

 in folgender Weise ein: 



A. Ektogene Intoxication (Erkrankung durch Genuss der ausser- 

 halb des Körpers unter Bildung giftiger Stoffe zersetzten Milch). 



a) Toxischer Katarrh des Magens, Dünndarms. 



b) Cholera infantum sensu strictiori. 



B. Chymusinfectionen (Endogene Intoxication durch abnorme Zer- 

 setzung des Darminhaltes, erst secundäre Reizung und Erkrankung der 

 Darmwand). 



a) Bacterielle Dyspepsie (Diarrhoea acida, Eichstaedt). 



b) Dyspeptischer Katarrh (Diarrhoea catarrhalis, West). 



C. Darminfectionen (Entzündliche Reizung oder Invasion der Darm- 

 wand durch pathogene Bacterien). 



a) Entzündlicher Katarrh (Diarrhoea inflammatoria, West). 



b) Entzündung (Gastritis, Gastroenteritis, Enteritis, Enterocolitis, 

 Colitis). 



Um über die Bedeutung der Bacterien für die Aetiologie der Magen- 

 Darmkrankheiten des Säuglingsalters Klarheit zu gewinnen, muss man 

 vom Studium der normalen Verhältnisse ausgehen. Dabei ist Folgendes 

 von Wichtigkeit: 1. Bei Anwendung der WEiGERT'schen Fibrinfärbung 

 mit Fuchsin-Nachfärbung findet man, dass die im Brustkindstuhle vorhande- 

 nen Stäbchen abweichend von dem Verhalten des Bact. coli die erste Färbung 

 behalten, eine Eigenschaft, die nicht durch besondere im Säuglingsdarme 

 vorhandene Vegetationsbedingungen erklärt werden kann. 2. Nur 5-10°/ 

 der mikroskopisch im Stuhl nachweisbaren Bacterien wachsen auf den üb- 

 lichen alkalischen Agar- und Gelatinenährböden. 3. Auf saurer Bierwürze 

 gedeihen mehr von den Darmbacterien und zahlreichere Arten als auf den 



