(3X0 Allgemeine Mykopathologie. Infection des Darmes. 



Appendicitis. Ruhr. 



Folge seiner anatomischen und physiologischen Verhältnisse weniger ge- 

 eignet ist, Schädlichkeiten vom Darme fernzuhalten, als der Magen des 

 Erwachsenen, gelangen diese Giftstoffe in den Darm und von dort in den 

 Körper. Es ist daher nach S. bezüglich der Prophylaxis der Darmerkran- 

 kungen bei Säuglingen auf ein geeignetes, namentlich unkrautfreies Futter 

 des Milchviehes Gewicht zu legen. Durch Erhitzen der Milch können nur 

 die Bacterien, nicht aber die Giftstoffe nachträglich vernichtet werden. 



Neumann. 



Buttersack (1572) betont, dass die Infection des Darmes nicht bloss 

 durch directe Infection vom Darm aus zu Stande kommen kann, sondern 

 auch von innen, von den Lymphdrüsen aus, durch retrograden Transport. 

 Den Ausdruck retrograd hält er allerdings für nicht gut gewählt, denn 

 wenn die Lymphe im Allgemeinen auch aus den distalen Gebieten dem 

 Ductus thoracicus zuströmt, so wird sie doch in den einzelnen Abschnitten 

 als Intercellularflüssigkeit ganz nach den jeweils herrschenden Druckver- 

 hältnissen hin- und hergeschoben. Die Arbeit bietet zahlreiche Literatur- 

 angaben und historische Rückblicke. Walz. 



Delbet (1581) hat sich bei einer Reihe von glücklicher verlaufenen 

 Operationen von Appendicitis von dem Gedanken leiten lassen, dass der 

 Eiter nicht entfernt werden dürfe, da er die Rolle eines Schutzes spiele. 

 An einem speciellen Falle zeigt er experimentell, dass der Eiter weder 

 septisch noch toxisch war. Er entfernt nur den Wurmfortsatz, als den 

 Heerd, wo die Bacterien sich vermehren, lässt den Eiter an Ort und Stelle 

 und macht, auch auf Grund klinischer Erfahrungen, keine Toilette des Peri- 

 toneums mehr, da letzteres dadurch nur gereizt wird. Walx. 



Kruse (1619) führt aus, dass die Ruhr seit 1875 in Deutschland viel 

 seltener geworden und nur die Regierungsbezirke Arnsberg und Düsseldorf 

 häufiger heimgesucht seien. Die Sterblichkeit in unserem Klima beträgt 

 etwa 10°/ ; das Kindes- und Greisenalter liefert den höchsten Procentsatz 

 an Todesfällen. — Zu unterscheiden hat man zwischen Amöbendj'senterie 

 und der epidemischen Dysenterie unseres Klimas. In welcher Weise die 

 Verbreitung letzterer stattfindet, ist noch nicht bewiesen ; jedenfalls handelt 

 es sich aber um eine sich durch Ansteckung verbreitende Krankheit, deren 

 Erreger noch unbekannt ist. Um der Seuche Einhalt zu thun, werden von 



hat (um sie bestimmt als eigentliche Ursache der Erkrankungen zu legiti- 

 miren). Und in der That bin ich auch heute noch der Meinung, dass aus den 

 von Herrn Collegen Escheeich erhobenen bacteriellen Befunden in der Darm- 

 wand nicht mit voller Sicherheit die Natur der Erkrankung als „Streptok.- 

 Enteritis" hervorgeht, vielmehr die Möglichkeit einer Secundärinfection mit 

 Streptok. nicht ganz von der Hand zu weisen ist. Aber es besteht in diesem 

 Punkte keine wesentliche Differenz mit dem verehrten Herrn Autor, da ja auch 

 er ausdrücklich anerkennt, dass die Existenz einer Streptok.-Enteritis durch seine 

 Ausführungen nicht unzweifelhaft erwiesen sei. Dies allein sollte in jener Fuss- 

 note constatirt werden. Die Möglichkeit, dass die Streptok. in der That die 

 Erreger der Säuglingsdiarrhoen in den von E. studirten Fällen waren, möchte 

 ich um so weniger bestreiten, als ich mich durch vielfache Beobachtungen davon 

 überzeugt habe, wie mannigfaltig die pathogene Wirksamkeit des Streptok. 

 pyogenes sein kann. Baumgarten. 



