26 Pyogene Kokken. 



nun eingehend über 38 Fälle der letzterwähnten Art, von denen 22 acut, 

 16 Fälle chronisch verliefen. Unter den Entstehuugsursachen sind auf- 

 fallend häufig Harnröhrenbeschädigungen zu nennen; ferner kommen in 

 Betracht das Wochenbett, Gonorrhoe, croupöse Pneumonie, Angina und 

 Cholecystitis mit Pylephlebitis. Bei 28 genauer bacteriologisch unter- 

 suchten Fällen fanden sich 8mal Staphylok., 9mal Pneumok., lOmal Streptok. 

 und Iraal Gonok. Unter den Streptok. waren kleine Formen auffällig, welche 

 als Diplok. oder in längeren Ketten auftraten und in zarten Colonien ohne 

 Resorptionshof auf den Platten viel träger als der gewöhnliche Streptoc. 

 wuchsen. Für Thiere waren sie nur v>'enig pathogen. In den chronisch 

 verlaufenden Fällen, die sich über Monate hinziehen können und klinisch 

 durch Herzgeräusch und Milztumor hervortreten, deren wichtigstes dia- 

 gnostisches Hilfsmittel aber die im Leben vorgenommene bacteriologische 

 Blutuntersuchung ist, wurden meist nur Staphylo- und Streptok., je Imal 

 aber auch Pneumok. und Gonok. gefunden. Die vielfach hervortretende 

 Neigung, für die Streptok. -Erkrankungen den intermittirenden, für die 

 Staphylok.-Mykosen den continuirlichen Fieberverlauf in Anspruch zu neh- 

 men, ist nicht berechtigt, da Ausnahmen von dieser Lehre sehr zahlreich 

 sind, was sich besonders auch bei den von Verf. beobachteten Endocardi- 

 tiden bemerkbar macht. Ziemhe. 



OmeltsclienliO (88) untersuchte 13 Fälle von ulcerös-verrucöser 

 Endocarditis, welche er zu seciren Gelegenheit hatte, genauer nach der 

 anatomischen und ätiologischen Seite. Er konnte in den erkrankten Klap- 

 pen stets mikroskopisch und culturell Streptok. nachweisen, ebenso aber 

 auch in den parenchj^matösen Organen. Stets sassen dieselben im Endo- 

 card, niemals in den Auflagerungen*. Zur Behandlung empfiehlt Verf. das 

 S tr eptok. - S erum . Ziemhe. 



Plant (93). Ein Fall von septischer Erkrankung, bei der wäh- 

 rend des Lebens nur die Diagnose auf einen kryptogenetischen septischen 

 Process gestellt werden konnte, ohne dass es gelang, den Ausgangspunkt 

 zu finden. Die nach Sittmann's Methode vorgenommene bacteriologische 

 Untersuchung des Blutes hatte keinen Erfolg. Bei der Obduction fand man 

 eine nekrotisirende Entzündung des Wurmfortsatzes mit Abscessbildung 

 und metastatische retroperitoneale Abscesse, ferner Leber-, Lungen-, Hirn- 

 metastasen und eiterige Pleuritis. Der Eiter wurde nicht bacteriologisch 

 untersucht. Ziemke. 



Schatz (103) theilt einen Fall von Septikämie im Anschluss an 

 Osteomyelitis acuta ossis ilei et acetabuli mit, in welchem die 

 Milz schon bei der makroskopischen Besichtigung auffiel. Einmal fanden 

 sich anämische Infarcte, das ganze Parenchym durchsetzend, dann kleine 

 scharf umschriebene rundlichovale Herde von gelblicher Farbe, die wie 

 durchschnittene eiterig thrombosirte Venen aussahen und drittens, nach der 

 Oberfläche gelegen, erweichte Stellen von sulzig ödematöser Beschaffenheit. 



*) Diese Beobachtung entspricht aber nicht der Regel : vielmelu- finden sich 

 die Bacterien sehr häufig auch in den Auflagerungen. Baumgarten. 



