Gonorrhoecoccus. 81 



Nährböden sehr oft „Staphylok. und bei Lnftabschlnss Stäbchen verschie- 

 dener Art" ; nach Ablauf des acuten Stadiums finden sich schon mikrosko- 

 pisch in den Cervicallochien so zahlreiche andere Keime, dass die G.-K. 

 ganz zu verschwinden scheinen. Mischinfectionen mit septischen Keimen 

 \Mirden nicht beobachtet. Ascendiren der Gonorrhoe in die Tuben kommt 

 während des Puerperiums häufig vor. 



Menge (308) verlangt, dass jede „chronische noch infectiöse Gonorrhoe 

 derUterusschleimhaut" örtlich behandelt werden muss, da „mit der Allge- 

 meinbehandlung nur ganz selten eine definitive Heilung der chro- 

 nischen Schleimhautgonorrhoe des Uterus erzielt" wird. Er unterscheidet 

 streng gonoiThoische von postgonorrhoischen Fällen, die nicht mehr infectiös 

 sind; klinisch sind sie nicht, bacteriologisch meist zu differenziren. 



Albert (189) berichtet, dass es nach Leopold nothwendig ist, bei jeder 

 Art des Puerperalfiebers ganz genau auf G.-K. zu untersuchen und dass es 

 oft vorkommt, dass „man erst beim 8., ja beim 10. und 12. Ausstrichprä- 

 parat G.-K. mit Sicherheit nachweisen kann". Es gelang bei einem Viertel 

 sämmtlicher Fiebernder GonoiThoe mit Bestimmtheit festzustellen. A. 

 spricht von einer „latenten ilikrobien-Endometritis" sowohl bei G.-K. als 

 auch bei anderen Miki'oorganismen. 



GuiABD betont besonders das Vorkommen von Entzündungen der Vulva 

 und der Vagina, ja selbst des Endometriums nach der Verheirathung, ohne 

 dass eine gonorrhoische Infection nachzuweisen ist; das Mikroskop weist 

 eine Unzahl von Bacterien, aber keine G.-K. nach. Der Verf. glaubt, dass 

 die Saprophyten der äusseren weiblichen Genitalien unter dem Einfluss der 

 mechanischen Reizung pathogen werdend 



Lochte (300) hat versucht, an Prostituirten die (u. A. auch vom Eef. 

 aufgeworfene) Frage zu entscheiden, ob „nicht vielleicht die Inficirbarkeit 

 mit dem zunehmenden Alter der Prostituirten allmählich geringer wird". 

 Er hat zu diesem Zweck 44 zwischen 15 und 20 Jahren unter Controle 

 stehende Prostituirte untersucht und dabei 20,4 ^/q Gonorrhoische gefunden. 

 Er glaubt also nicht, dass das Alter eine Art von Immunität bedinge*. Er 

 betont ferner, dass die Zahl von 20 ^Iq nahezu übereiustimme mit der von 



^j Wenn man auch diese Erklärung als nicht bewiesen ansehen muss, so ist 

 es doch zweifellos, dass auch heftige Vaginitiden und Vulvitiden selbst Ton 

 längerer Dauer bei jungen Mädchen und Frauen vorkommen können, welche 

 ohne Mikroskop nicht von Gonorrhoen unterschieden werden können. Ich 

 kenne verschiedene Fälle, in denen Aerzte solche Erkrankungen von vornherein 

 als Gonorrhoen bezeichnet haben. Ref. 



-j Die Zahl der dankenswerthen Untersuchungen Lochte's ist wohl doch zu 

 gering, um diese Behauptung zu beweisen, da zum mindesten eine Statistik, die 

 Lochte selbst citirt, vorliegt, aus welcher eine auffallend geringere Erkrankungs- 

 zifFer älterer Prostituirter im Gegensatz zu jüngeren hervorgeht. Die Zahl von 

 22,9 ^/o gonorrhoischer Prostituirter, die L. als Maassstab annimmt, ist ja an 

 sich zu klein, wie andere Statistiken ergeben haben. Bei häufigerer (oder bei 

 längerer Ij Untersuchung der Präparate wird sie zweifellos grösser. Die Arbeit 

 Lochte's müsste also fortgesetzt werden (vor Allem auch an nicht bordellirtem 

 Material). Ref. 



Baumgarten's Jahresbericht XVII 6 



