Gonorrhoecoccus. 87 



Tuttle (380) fand bei einer schweren Cystitis, welche er zuerst für 

 tuberkulös zu halten geneigt war, dann aber auf syphilitischen Ursprung 

 zurückführen zu müssen glaubte, einen Diploc, welcher dem Meningoc. 

 mehr ähnelte, als dem G.-C. und sich von letzterem vor Allem dadurch 

 unterschied, dass er in allen sauren Agentien sehr schnell zerstört wurde, 

 in allen alkalischen Nährböden aber sehr gut wuchs. Thieren gegenüber 

 erwies er sich als nicht pathogen. Parkes glaubte, dass es sich um eine 

 „sehr chronische Form von G.-K," handelte. 



Peclerseii (330) meint, dass die gonorrhoische Infection von Blase, 

 Ureter und Nierenbecken durch eine Infection anderer Art oder auch durch 

 anderweitig bedingte Congestionen vorbereitet werden müsse. 



Berg (201) berichtet, dass bei seinem an ulceröser Endocarditis ver- 

 storbenen Patienten (s. ob.) im Nierenbecken (acute Pyelonephritis) G.-K. 

 vorhanden waren. 



Hier ist auch noch der Fall von Brecht (212) zu erwähnen: Bei einem 

 4jährigen an Panophthalmie und Lidabscess bei Conjunctivitis gonococcica 

 erkrankten Knaben trat eine hämorrhagische Nephritis auf; in dem mit 

 dem Katheter entleerten Urin fanden sich G.-K. 



Nol)l (323,324) hat bei seiner Untersuchung von gonorrhoischer Ly mph - 

 angitis des Penis 3mal mit Bestimmtheit G.-K. mikroskopisch nach- 

 gewiesen; Culturen sind ihm nicht gelungen; auch andere Bacterien wuchsen 

 nicht. Er glaubt, dass ausser den G.-K. auch die Toxine diese Lymphangi- 

 tiden möglicherweise hervorbringen können. 



Beoca berichtete in der Discussion zu Dol^ieis' Mittheilung, dass er in 

 einer im Anschluss an Vaginitis vereiterten Glandula iliaca G.-K. ge- 

 funden habe. 



Bei der Besprechung der Gonorrhoe als constitutionellen Leidens 

 betont Stiirgis (372), dass die verschiedenen allgemeinen Complicationen 

 durch unmittelbare Einwirkung der G.-K., aber auch durch Toxine und 

 Mischinfectionen zu Stande kommen können. 



Wohl (396) theilt die Allgemeininfectionen bei Gonorrhoe in solche ein, 

 welche sich an Prädilectionsstellen (Gelenken etc.) finden, in Erkrankungen 

 des Nervensystems (die er für toxisch hält) und in py- oder septikämische 

 Erkrankungen, die durch den G.-C. selbst bedingt sind. Er spricht die 

 Hypothese aus, dass das Fieber für die Genese der Allgemeininfectionen 

 dadurch eine Rolle spielt, dass es die Alkalescenz des Blutes herabsetzt, 

 da doch der G.-C. saure Reaction vorziehe. 



Die Befunde von G.-K. im Blute mehren sich: 



Prochaska fand in 2 Fällen von gonorrhoischen Metastasen G.-K. im 

 Blut des Lebenden. „Das steril entnommene Blut wurde überimpft auf 

 Ascitesagarplatten und auf Ascitesbouillon, und zwar wurden auf letztere 



im Urin basirt. Wenn auch G.-K. im Urin (event. durch Trypsin, s. ob.) zu 

 Grunde gehen, so ist damit doch die Seltenheit der G.-K.-Befunde im Urin kaum 

 erklärt; denn aus wirklicher G.-K. -Vegetation im Blasenepithel müssten doch 

 immer wieder frische G.-K.-Generationen in den Urin gelangen und in ihm 

 nachweisbar sein. Ref. 



