Gonorrhoecoccus. 89 



an eine G.-K.-Infection. Besonders wichtig ist, dass die Prostataabscesse 

 zum Theil erst bei der Autopsie entdeckt wurden. 



Eine letale Allgemeininfection, mit Staphyloc. aureus sah Danlos (222) 

 nach Euptur der Harnrühre durch entzündliche Infiltration. 



Speciell mit der Endocarditis beschäftigen sich folgende Arbeiten : 



Leuliartz (297) fand unter 38 Fällen von septischer Endocarditis 4mal 

 acute Gonorrhoe (7mal Harnröhrenbeschädigung) als Ursache. Von den 

 erwähnten 4 Fällen konnte nur einer bacteriologisch untersucht werden ^ ; 

 der Erfolg war positiv. L. betont aber, dass man doch nur dann mit Be- 

 stimmtheit von einer gonorrhoischen Erkrankung des Herzens wird sprechen 

 können, wenn der Nachweis der G.-K. im Blut oder im Herzen erbracht ist. 

 Namentlich mit Rücksicht auf die Häufigkeit der Endocarditis nach Harn- 

 röhrenläsionen muss man sehr wohl mit der Möglichkeit der einfach sep- 

 tischen Form auch bei Gonorrhoe rechnen. 



Michaelis (309) demonstrirt Culturen und mikroskopische Präparate 

 von einem unter septischen Erscheinungen mit intermittirendem Fieber ver- 

 storbenen Mädchen. Auf den Vegetationen auf den Aortenklappen waren 

 G.-K. gewachsen ; Culturen aus dem Blut im Leben waren nicht angegangen 

 (ebensowenig wie bei Haeris und Dabney). 



In Lartigan's (293) Fall wurden in den endocardialen Auflagerungen 

 und im Herzblut bei Endocarditis ulcerosa mitralis (ebenso wie in der Ure- 

 thra) G.-K. mikroskopisch und auch culturell gefunden. Culturen von Milz, 

 Nieren, Herzblut blieben steril. 



Bekg fand auf den Aortenklappen morphologisch und nach Gram cha- 

 rakteristische Diplok. ; Cultui'en aus dem Blut waren 2mal erfolglos gewesen. 



In E. Neisser's (314) Fall waren mikroskopisch typische G.-K. in endo- 

 carditischen Auflagerungen auf der Mitralis vorhanden ; in Milz und Nieren 

 blande Infarcte; Culturen wurden nicht angelegt, 



McCaskey (303) fand bei einem Mann, der früher an Typhus und Go- 

 norrhoe gelitten hatte und an acuter Endocarditis mit Hemiplegie, Purpura 

 und Hämaturie gestorben ist, Veränderungen an den Aortenklappen mit 

 G.-K. und Insufficienz der Mitral- und Aortenklappen mit Vegetationen^. 



Bei Peochaska's (erster) Beobachtung von Endocarditis aortae ergab 

 die Blutuntersuchung im Leben ein bezüglich G.-K. negatives Resultat; es 

 wuchs Staphyloc. pyogenes aureus; dieser ging auch in den bei derSection 

 angelegten Culturen aus dem pleuralen und pericardialen Exsudat und aus 

 dem Herzblut an, während das erkrankt gewesene Kniegelenk sich steril 

 erwies. Dagegen konnten aus den endocarditischen Auflagerungen, die 

 verrieben worden waren, neben Staphyloc. pyogenes aureus G.-K.-Culturen 

 gezüchtet werden, die nur auf Ascitesagar und -Bouillon wuchsen und auch 

 sonst charakteristisch waren. 



Haekis und Dabney fanden in einem Fall, der zuerst als puerperale 



') Jaliresber. XIII, 1897, p. 153. Der Abhandlung L.'s ist die Abbildung des 

 Herzens von diesem Fall beigegeben. Ref. 



2) Der Fall ist mir nur im Referat zugänglich und daher ein Urtheil über den 

 Nachweis der G.-K. nicht möglich. Ref. 



