Gonorrhoecoccus. 93 



scheiden entwickeln und so trophische Störnngen bedingen können, welche 

 manchmal die Gonorrhoe compliciren. Aber auch Toxine können diese 

 hervorrufen. 



Ueber die Betheiligung der Haut an dem gonorrhoischen Process machen 

 folgende Autoren Angaben: 



Paulsen (329) hat in kurzer Zeit eine Anzahl von gonorrhoischen Exan- 

 themen bei Neugeborenen gefunden; im ersten Fall im Anschluss an eine 

 Blennorrhoea conjunctivae nach Kniegelenkvereiterung (im Eiter nur Gr.-K ) 

 „sehr zahlreiche Papeln und Bläschen mit G.-K.-haltigem Inhalt" an beiden 

 Beinen, welche nach der Operation verschwanden; in einem 2. Fall Ver- 

 eiterung der postauriculären Lymphdrüse und Furunkel im äusseren Gehör- 

 gang ; die Augeneiteruug war sehr gering gewesen und spontan verschwunden 

 (G.-K. -Befund wird hier nicht erwähnt). In einigen anderen Fällen Papeln 

 und Bläschen, daneben auch Furunkel oder ein „gonorrhoisches Geschwür", 

 nach leichterer und schwererer, aber auch ohne Augenaffection oder mit 

 G.-K. in der normal erscheinenden Conjunctiva. Wo keine Ophthalmie vor- 

 handen war, nimmt P. „directe Infection der Haut" an, speciell wegen des 

 ersten Auftretens des Exanthems am Kopf; klinisch nachweisbare Gonorrhoe 

 bedingte schwerere Erkrankung als alte latente Gonorrhoe. Die Diagnose 

 kann nur durch das Mikroskop gestellt werden ; Efflorescenzen mit Staphylok. 

 oder Stäbchen boten klinisch dasselbe Bild dar. Der allgemeine Gesund- 

 heitszustand der Kinder blieb meist unbeeinflusst. Besondere Therapie 

 wurde nicht eingeleitet^. 



Klemperee berichtet über einen Fall von Blennorrhoea neonatorum, in 

 dem sich an die sehr schnell heilende Augenkrankheit multiple Arthritiden 

 und (während des Zurückgehens dieser) ein Hautabscess am Rücken an- 

 schloss; in diesem wurden reichlich G.-K. naclige wiesen-. 



Weisz (391) fasst eine schwere Purpura (mit hochgradiger physischer 

 Alteration) als toxisch oder embolisch bedingtes Exanthem bei Gonorrhoe auf. 



Torelli (379) giebt an, in einem ekzematoiden Process an der Oberlippe 

 bei einem Gonorrhoiker zahlreiche G.-K. gefunden zu haben; der Patient 

 hatte sich beim Rasiren leicht verletzt^. 



Axenfeld (194) betont in seinem Bericht über die Gonorrhoe der 

 Bindehaut die Noth wendigkeit bacteriologischer Untersuchung aller Blen- 

 norrhoen, die Existenz der nicht durch G.-K. bedingten Katarrhe; er hebt 

 aber hervor: „Allein durch die Feststellung dieser Thatsache darf wieder 

 nicht der Eindruck entstehen, als wenn nun das bekannte Bild der „Blen- 

 norrhoe" in gleicher Häufigkeit durch alle die verschiedenen Keime ent- 



^) Ich habe die Darstellung P.'s wiedergeben zu müssen geglaubt, muss aber 

 doch meinem Zweifel an der Richtigkeit der Annahme der gonorrhoischen Natur 

 dieser Exantheme Ausdruck geben. Bei Erwachsenen sind solche Dermatosen 

 nicht bekannt; eine so leichte G.-K.-Infection der Conjunctiva der Neugeborenen, 

 dass klinische Erscheinungen nicht vorhanden sind, wurde noch nie beobachtet. 

 Man wird also Bestätigung durch Culturversuche abwarten müssen. Ref. 



^) Leider nur mikroskopisch. Ref. 



'^i Ohne sehr genaue Kritik wird man wohl die G.-K.-Natur dieser Mikro- 

 organismen nicht acceptiren können. Ref. 



