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Auch Schiiiid-Mouiiard (663) hat den Eindruck gewonnen, dass bei 

 Verwendung- älterer Serumfläschchen , die länger als 4 Monate abgefüllt 

 sind, die Heilwirkung eine verzögerte und die Reconvalesceuz eine lang- 

 samere sei als bei Benutzung frischen Diph.- Serums. S.-M. hat in der 

 ganzen Serumzeit nur 1 Kind an Diph. verloren, und diesem war ein 

 ca. 8 Monate altes Serum eingespritzt worden. Sobernheim. 



Cuno (604) giebt einen summarischen Bericht ^ über die Resultate der 

 Serumbehandlung in Dr. Chbist's Kinder ho spital zu Frankfurt a. M. 

 während der Zeit 1894-1900. Es wird daselbst jetzt jedes mit der Dia- 

 gnose „Diph." zugeführte Kind sofort nach der Aufnahme mit Heilserum 

 behandelt, und zwar je nach der Schwere des Falles mit No. II oder III. 

 Heilserum No. I gelangt nur noch bei suspecten Fällen zur Anwendung. 

 Vorübergehend wurde das Serum zu Immunisirungszwecken mit bestem 

 Erfolge benutzt; seitdem aber das Auftreten von Neuerkrankungen schon 

 nach 14 Tagen beobachtet werden konnte, wurde von prophylaktischen 

 Seruminjectionen wieder Abstand genommen. 



Während in der Vorserumzeit von 1883-94 unter 1928 Diph.-Kindern 

 708 = 36,7 ^/q gestorben waren, betrug die Mortalität in den Serumjahren 

 (1894-1900) unter 1257 Kindern nur 118 = 9,4 »/o- Von 1170 bacterio- 

 logisch untersuchten Fällen der Serumperiode ergaben 845 ein positives 

 Resultat, sodass sich für diese die Sterblichkeitsziffer (111) auf 13,1 *'/(, 

 berechnen würde. 



Stenoseerscheinungen gingen oft ohne operativen Eingriff zurück. Eine 

 Operation war in der Regel nur in den ersten Stunden des Spitalaufenthalts 

 erforderlich, äusserst selten am 2. oder 3. Tage. Da im Jahre 1899 aus 

 völlig unaufgeklärten Gründen die Tracheotomie sehr ungünstige Resultate 

 lieferte, wurde später die Intubation bevorzugt. Von 31 intubirten Kin- 

 dern starben 8 = 25,8 »/o- 



Die bekannten Nebenwirkungen der Serumtherapie Hessen in der letzten 

 Zeit auffallend nach. Sobernheim. 



De Mauraus (635) hat die Frage nach der Wirksamkeit der Se- 

 rumtherapie einer erneuten Prüfung unterzogen und an der Hand einer 

 statistischen Zusammenstellung der Todes- und Krankheitsfälle von 

 Diph. für die letzten 18 Jahre (1883-1900) aufzuklären gesucht. 

 Durch Anfrage bei den Gesundheitsämtern der europäischen Hauptstädte, 

 sowie unter Berücksichtigung der für Paris und Buenos- Ayres ihm zur Ver- 

 fügung stehenden Zahlen konnte Verf. schliesslich 32 Städte mit verwerth- 

 baren Angaben zur Beurtheilung der einschlägigen Verhältnisse heran- 

 ziehen. Da aber die Aufzeichnung der Krankheitsfälle sich im All- 

 gemeinen als unzuverlässig erwies und eine zutreffende Berechnung der 

 relativen Mortalität nicht gestattete, mussten allein die absoluten 

 Sterblichkeitsziffern als Maassstab benutzt werden. 



In einer kleinen Gruppe von Städten liess sich in der That mit Einfüh- 

 rung der Serumtherapie eine deutliche Abnahme der Diph.-Sterblichkeit 



1) Jahresber. XII, 1896, p. 252. Ref. 



