Typhusbacillus. 237 



schon an Abdominaltyphus gelitten hatte, ihrer Meinung nach doch an einer 

 neuen, durch Typluisbac. verursachten Infection starb. Diese Infection 

 verlief ohne irgend eine Darm- oder Milzläsion und war bloss 

 durch arthropathische Erscheinungen gekennzeichnet. Am zwölf- 

 ten Krankheitstage wurden Typhusbac. im Blute nachgewiesen und auch 

 die WiDAii'sche Reaction fiel positiv aus, jedoch gelang es nicht aus dem 

 nach dem Tode der Milz entnommenen Blute Culturen zu züchten. 



Ledoux- Lebard. 



Cole(741) züchtete in 11 von 15 Typhusfällen Typhusbac. aus dem 

 Blut. In 5 Fällen wurde die Diagnose durch die Section bestätigt. Mei- 

 stens fanden sich die Bac. in der zweiten Woche, frühestens am G. und 

 spätestens am 27. Tage im Blut. 5mal sicherte der positive Culturversuch 

 früher die Diagnose als die AViDAL'sche Reaction. Die Untersuchung des 

 Blutes auf Typhusbac. geschah in der Weise, dassdas Blut mit Nährbouillon 

 im Verhältniss von 1:75 bis 1:150 verdünnt wurde. Auch im Urin konnte 

 Verf. 6mal von 12 Fällen Typhusbac. nachweisen. Kemjjner. 



Hewlett (773) fand unter 40 Typhusfälleu 3 5 mal Typhusbac. im Blut, 

 frühestens am 4.-5. Krankheitstage. Die Bac. verschwinden wieder aus 

 dem Blute in leichten Fällen event. am 11. Tage, in mittelschweren Fällen 

 am 14., in schweren erst im Laufe der 3. Woche. Die Anzahl der im Blute 

 kreisenden Tj^phusbac. ist nach Verf. eine geringe. Es muss eine genügende 

 Menge Blut zur Aussaat gelangen und mit ziemlich viel Bouillon verdünnt 

 werden, um die bactericide Wirkung des Blutes auszuschalten. Kempner. 



Oiiizetti (765) constatirt vor allem, dass bei der Untersuchung auf 

 T.-B. im Leichnam hauptsächlich folgende zwei Fehlerquellen berücksich- 

 tigt werden müssen: die sichere postmortale Wucherung des Bac. in 

 den Geweben und daher die Möglichkeit, dass er nach dem Tode Organe zu 

 invadiren vermag, in denen er sich zu Lebenszeiten nicht vorfand. Eine 

 weitere Fehlerquelle kann die Invasion von anderen Mikroorganismen nach 

 dem Tode oder in der Agonie bilden. 



Gestützt auf eine behördliche Erlaubniss, trachtete G. die Obductionen 

 so bald wie möglich vorzunehmen. Die nachfolgenden Untersuchungen be- 

 treffen 48 Typhusfälle und ergaben Folgendes: 



Die Lymphdrüsen sind nicht der beständige und viel weniger der elec- 

 tive Sitz des T.-B.; die Mesenterialdrüsen weisen ihn jedoch beständig auf, 

 weil der Bac. auf diesem Weg in den Organismus eindringt. Der Bac. 

 kann sich in manchen Fällen auch in den Extravasaten des Unterleibes be- 

 finden, wohin er in den meisten Fällen mit dem Blut gelaugt sein muss, 

 besonders wenn eine allgemeine Invasion des Bac. stattgefunden hat. 



Im Knochenmark findet sich der Bac. fast beständig und ebenso in der 

 Milz, aus der er sehr spät verschwindet. Bezüglich der Leber bestätigt G. 

 den Befund Chiaei's, dass in der Galle von Typhusleichen, wenigstens in 

 einem gewissen Zeiträume, man beständig eine auffallend grosse Anzahl 

 T.-B. fast in Reincultur antrifft. Das Gehii'n ist kein beständiger Sitz des 

 Bac, ohne dass dasselbe als ein für den Bac, besonders widerstandsfähiges 

 Organ betrachtet werden könnte. Die Nieren können nicht als ein con- 



