Typhusbacillus. 241 



sehe Analyse im Original nachzulesen ist, einhergingen und innerhalb 

 einiger Stunden den Tod des Kranken herbeiführten. Die Section stellte 

 fest, dass es sich um einen Abdominaltyphus in der 2. Woche handelte. 

 Das Rückenmark in der Höhe des 4., 5. und 6. Cervicalnervenpaares 

 spindlig aufgetrieben, schimmerte durch die inneren Rückenmarkshäute mit 

 dunkelrother Farbe durch und fühlte sich weicher an; es quoll über die 

 Schnittfläche stark über und erschien theils röthlichgrau, theils von dunkel- 

 rothen Hämorrhagien durchsetzt. Querschnittszeichnung nicht mehr zu 

 erkennen. Bezüglich der histologischen Einzelheiten vgl. Orig. Typhusbac. 

 oder andere Mikrobieu wurden im Rückenmark nicht gefunden. Der Ent- 

 stehungsraechanismus solcher acuter Myelitiden kann ein doppelter sein, 

 entweder ist die Myelitis die Folge einer Infection des Rückenmarks 

 oder sie ist als Product der Einwirkung von Toxinen auf das Rücken- 

 mark aufzufassen, welche von in anderen Partien des Organismus locali- 

 sirten Infectionskeimen erzeugt werden. Die Beobachtung des Verf.'s liefert 

 einen sicheren Beweis für das Vorkommen der infectiös-toxischeu Form der 

 Myelitis im Verlauf der Infectionskrankheiten des Menschen. E. Fraenkel. 



Weichhardt (853). Bei einem 17jähr. Patienten mit Krankheitser- 

 scheinungen, welche die Diagnose zwischen Typhus und tuberkulöser Me- 

 ningitis schwanken Hessen, ergab die Section des 16 Tage nach Beginn der 

 Erkrankung verstorbenen Patienten wachsartige Degeneration des unteren 

 Theils der geraden Bauchmuskeln, massige Schwellung der Mesenterial- 

 drüsen, eine frisch geschwollene PßyER'sche Plaque und massigen Milz- 

 tumor. Die bacteriologische Untersuchung von Meningen und Hirnsubstanzen, 

 Leber, Gallenblase, Mesenterialdrüsen und Milz ergab die Anwesenheit 

 massenhafter Stäbchen, welche alle Eigenschaften des Typhusbac. darboten. 

 Ebenso gelang bei der Durchmusterung mikroskopischer Schnitte aus der 

 Milz, Leber und den Mesenterialdrüsen der Nachweis von Bac. in der für 

 Typhusbac. charakteristischen Anordnung. In den Meningen und der Hirn- 

 substanz wurden Typhusbac. nicht gefunden. Verf. weist am Schluss seiner 

 Mittheilung mit Recht darauf hin, dass in Fällen der beschriebenen Art 

 der Kliniker 2 unter suchungsmethoden nicht entbehren könne „die Widal'- 

 sche Serumprobe und den Nachweis von Typhusbac. im kreisenden Blut "^ 



E. FraenJcel. 



Nicholls und Searmonth (800) berichten über die klinischen, pa- 



^) Merkwürdiger Weise sind diese beiden diagnostisch so ausserordentlich 

 wichtigen Hilfsmittel am Krankenbett nicht in Anwendung gezogen worden, 

 sonst wäre wohl die Diagnose auf Typhus schon bei Lebzeiten des Kranken 

 stellbar gewesen. Wenn W. auf Grund des von ihm so sorgfältig untersuchten 

 Falles denselben zu der 3. Gruppe der CHiAEl'schen Eintheilung, nämlich zu 

 denen rechnet, ,die anatomisch nicht als Typh. abdom. zu diagnosticiren sind, 

 in denen aber durch die bacteriologische Untersuchung die Gegenwart einer 

 Allgemeiniufection durch Typhusbac. festgestellt werden kann", so kann Ref. 

 dieser Auffassung nicht beipflichten, da in der wachsigen Degeneration der 

 recti, der Schwellung der Mesenterialdrüsen, der Schwellung einer PEYER'schen 

 Plaque und vereinzelter Solitärfollikel , der Milzschwellung, doch genügend 

 anatomische Befunde gegeben waren, welche zum mindesten den Verdacht 

 auf eine typhöse Erkrankung sehr berechtigt erscheinen Hessen. Ref. 



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