296 Leprabacillus. 



Uhlenhutli und Westphal (1050) bringen den genauen histo- 

 logischen Befund eines Falles von tuberös- anästhetischer 

 Lepra. Fast sämmtliche von ihnen untersuchte Organe enthielten Bac. in 

 grosser Menge. Bac.-Gehalt und Schwere der Veränderungen stehen nicht 

 immer in gleichem Verhältniss. In dem Deckepithel und den drüsigen Or- 

 ganen — nur in den Leberzellen wenige Bac. — wurden keine Bac. ge- 

 sehen. In den Endothelien sahen die Verff. viele Bac. Nasenschleim und 

 Auswurf betrachten U. und W. als den Hauptausscheidungsort der Bac. 

 Der Primäraffect ist mit Wahrscheinlichkeit in der Nase zu suchen. An 

 den peripheren Nerven ist die interstitielle Neuritis mit secundärem Schwund 

 der Fasern sehr genau studirt worden. Am schwersten ist der N. saphenus, 

 in welchem fast sämmtliche Fasern zu Grunde gegangen sind, betroffen 

 worden. Die Verff. schliessen sich für ihren Fall der Annahme von Dehio 

 an, dass die Hautnerven früher als die gemischten Nerven der Degeneration 

 anheimfallen. Delbanco. 



Schäffer (1046) berichtet über seine umfangreichen Untersuchungen 

 zur leprösen Erkrankung der Viscera. Schon in einem früheren Bericht 

 wurde der hauptsächlichen Ergebnisse gedacht. Sehr übersichtlich fasst 

 ScHÄFFEE die Ergebnisse so zusammen: 1. Eine sichere Unterscheidung der 

 Lepra- und Tuberkelbac. auf Grund morphologischer und tinctorieller Diffe- 

 renzen ist bisher nicht möglich. 2, Die Tuberkelbac. bleiben bei Behand- 

 lung mit chemisch differenten Flüssigkeiten (besonders Säuren) länger 

 nachweisbar als die Leprabac, die durch die gleiche Behandlung wesentlich 

 schneller zerstört werden. 3. Die Leprabac. liegen sowohl intracellulär als 

 extracellulär. Die Bac.-haltigen, vacuolisirenden Leprazellen sind so cha- 

 rakteristisch, dass sie für die Diagnose der leprösen Neubildung ausreichend 

 sind. 4. Neben den meist grosse Bac.-Haufen enthaltenden Leprariesen- 

 zellen kommen auch in reinen Lepromen die LANGHANs'schen Eiesenzellen 

 vor. (Trugbilder durch Serienschnitte ausgeschlossen*.) Die eigentlichen 

 Leprariesenzellen können bei reichlicher Bac- Vermehrung zur Bildung der 

 Globi führen. 5. Es giebt eine zweifellos rein lepröse Erkrankung der Vis- 

 ceralorgane, bei der eine Mischinfection mit Tuberkulose sowohl durch den 

 mikroskopischen Befund (histologischer Bau der typischen Leprome), als 

 auch durch den negativen Ausfall des Thierexperimentes ausgeschlossen ist. 

 Die mikroskopische Untersuchung dieser Erkrankungen ergiebt: Bac.-reiche, 

 aus vacuolisirten Leprazellen bestehende Infiltrate, mit spärlichen Lympho- 

 cyten und Plasmazellen ohne jede Spur von Nekrose. Bemerkenswerth sind 

 die nur geringen oder ganz fehlenden Veränderungen des makroskopischen 

 Aussehens der Organe trotz reichlicher lepröser Infiltrate. 6. Sicher rein 

 lepröse Erkrankungen wurden beobachtet in der Milz, der Leber und im 

 Hoden, seltener im Darm, in den Lungen und Nieren, ausnahmsweise im 

 Pankreas, in den Nebennieren und im Ovarium. 7. Die Thatsache, dass 

 Lepröse auffallend häufig auch an Tuberkulose leiden, wird von den mei- 



*) Aber nicht ausgeschlossen ist, dass es sich in den betreffenden Fällen um 

 Misch infectionen von Lepra und Tuberkulose, die bekanntlich ziemlich häufig 

 vorkommen, gehandelt habe. Baumgarten. 



