Tuberkelbacillus. 353 



Verhältniss 1 : 100 oder weniger tritt die Eeaction langsamer ein, nach 

 15-20 Stunden ist der allergrösste Theil der Reaction abgelaufen. Das 

 Blut wird mittels Schröpf köpf entnommen, möglichst bald centrifugirt. Das 

 Serum wird durch Zusatz von 5,5proc. Carbolsäure und 20proc. Glycerin 

 (9 Theile Serum : 1 Theil dieser Flüssigkeit) conservirt. Da sich die Ag- 

 glutinationswerthe des Serums beim Menschen in niedrigen Grenzen be- 

 wegen, setzt man nur Verdünnungen von 1 : 10-1 : 50, höchstens 1 : 100 

 an. Als Kennzeichen der Grenze der Agglutination wird ein noch deutlich 

 erkennbarer, schwebender und gleichmässig vertheilter Niederschlag an- 

 genommen. Die Stammtestflüssigkeit (1 : 1000) hält sich nicht länger als 

 etwa 14 Tage, wonach dann ihre Fällbarkeit zunimmt, sie gewissermaassen 

 überempfindlich wird. — Bei der Anwendung des Agglutinations- 

 verfahrens auf Thiere zeigte sich zunächst, dass das spontane Aggluti- 

 nationsvermögen bei verschiedenen Arten von Thieren ein sehr wechselndes 

 ist. Es gelang künstlich, die Agglutinationsfähigkeit von Thieren nach 

 den Principien der Immunisirung mit todten und lebenden T.-B. zu steigern. 

 Die Frage, ob das Agglutinationsvermögen selbst zu den immunisirenden 

 Eigenschaften zu rechnen ist und gewissermaassen einen der Factoren bildet, 

 aus welchen sich der complicirte Begriff der Immunität zusammensetzt, 

 will Koch, obwohl er sich dieser Auffassung zuneigt, unerörtert lassen. 

 Aber im Allgemeinen kann man doch annehmen, dass die Grösse des Ag- 

 glutinationsvermögens und die Immunität in einem gewissen Verhältnisse 

 zu einander, wenigstens im Beginne des Immunisirungsprocesses, stehen, 

 und dass das Agglutinationsvermögen somit einen Werthmesser für den er- 

 zielten Grad der Immunität abgiebt. Koch hat seine Thiere darauf unter- 

 sucht und unzweifelhafte Beweise dafür erhalten, dass sie ihrem Aggluti- 

 uationsvermögen entsprechend hohe Grade von Immunität gegen die Infection 

 mit T.-B. erhalten haben. Heilversuche mit einem Serum von einem Ag- 

 glutinationswerth 1 : 1000 ergaben bisher noch keine befriedigenden Re- 

 sultate. Versuche mit möglichst hochwerthigem Serum sollen später wieder 

 aufgenommen werden. Hochwerthiges Serum zeigte gegenüber den Diph- 

 therie-, Typhus-, Coli-, Pestbac. gar keine agglutinirenden Eigenschaften, 

 dagegen agglutinirte es alle säurefesten Bacterien und zwar anscheinend 

 ebenso gut wie die Bac. der menschlichen Tuberkulose. Ebenso wirkte um- 

 gekehrt das Serum von z. B. mit Grasbac. immunisirten Thieren aggluti- 

 nirend auf T.-B. Eine Unterscheidung der säurefesten Bac. mit Hülfe der 

 Agglutination ist also nicht möglich. — Bei der Prüfung des Aggluti- 

 nationsverfahrens am Menschen ergab sich kein deutlicher Unter- 

 schied im Agglutinationsvermögen zwischen Tuberkulösen und Nichttuber- 

 kulösen. Auch Koch hält die Agglutination zur Diagnose und speciell zur 

 Frühdiagnose der Tuberkulose für ganz unbrauchbar; für diesen Zweck 

 bleibt das alte Tuberkulin vorläufig noch das beste Mittel. Bei der Unter- 

 suchung der Tuberkulösen auf Agglutinationsvermögen hat sich als beson- 

 ders auffallend herausgestellt, dass die Kranken III. Grades (im Gegensatze 

 z. B. zu den Typhösen) keineswegs die stärkste Eeaction zeigten, ein Ver- 

 halten, welches mit der Annahme in Einklang steht, dass durch die Ag- 



Bavimgarten's Jahresbericht XVII 23 



