Tuberkelbacillus. 399 



Die Lebertuberkel zeigten die verschiedensten Altersstufen und Entwicke- 

 lungsstadien : fast isolirte Riesenzellen, ausgebildete Epitbeloidzellentuber- 

 kel, Verkäsungen, bindegewebige Einfassungen und fast nur noch fibröse 

 Knötchen. Kraemer. 



Hesterberg (1209) beschreibt in seiner unter Benda gearbeiteten 

 Dissertation 10 Fälle von Tuberkulose des Ductus thoracicus aus 

 dem Berliner Krankenhaus „Am Urban", die dort unter 17 Fällen mit 

 nachweisbarer Einbruchsstelle bei Miliartuberkulose gefunden wurden. In 

 allen Fällen war der Ausgang von verkästen Drüsen zu erkennen, und 

 zwar meist bei Sitz der Erkrankung im oberen Theil von Bronchial-, im 

 unteren Theil von Mesenterialdrüsen. Oft war direct ein verbindendes 

 tuberkulöses Lymphgefäss zu erkennen. H. glaubt somit die Entstehung 

 der Ductustuberkulose fast stets auf Drüsentuberkulose zurückführen zu 

 können, ohne damit aber die von Brasch angenommene pleurale Entstehung 

 ganz ausschliessen zu wollen. Auf Grund seiner Fälle tritt H. auch für 

 Benda's Annahme ein, dass, entgegen Weigert, durchaus nicht immer eine 

 directe Perforation der Drüse in dem Ductus nöthig sei. Warum bei der 

 Häufigkeit der Drüsen die Ductusinfection doch so selten geschieht, kann 

 H. nicht beantworten, er weist bei dieser Gelegenheit nur auf das auch von 

 ihm beobachtete gehäufte Auftreten der Miliartuberkulose zu gewissen 

 Zeiten hin. Die in vielen Fällen, auch hier öfters, gefundene Obliteration 

 des Ductus in Folge der Erkrankung bildet glücklicherweise eine Er- 

 schwerung der Blutinfection. Dieser Ausgang zum Guten würde sich viel- 

 leicht öfters constatiren lassen, wenn bei jeder Section von Lungenphthise 

 der Ductus mit in Betracht gezogen würde. Den von Wild behaupteten zu 

 geringen Bac.-Gehalt der Ductusaffection zur Blutinfection hält Verf. nicht 

 für zu Recht bestehend. Kraemer. 



In einem Aufsatze über tuberkulöse und seröse Meningitis meint 

 Scliaeche (1414), dass der Nachweis von T.-B. in der Lumbalpunctions- 

 Flüssigkeit eines Falles geheilter tuberkulöser Meningitis noch nicht er- 

 bracht sei und danim bis auf Weiteres der Satz zu Recht bestehen müsse, 

 dass die wahre tuberkulöse Hirnhautentzündung unbedingt tödtlich seiV 

 Der Verf. berichtet über einen Fall bei einem Kinde, in welchem zuerst 

 tuberkulöse Meningitis diagnosticirt war, später aber nach eingetretener 

 Genesung eine seröse Meningitis Heubner's angenommen wurde. Man 

 dürfe wie bei der serösen Pleuritis häufiger an eine nicht tuberkulöse Aetio- 

 logie denken und brauche dann nicht von vornherein die Waffen zu strecken. 



Askmiazy. 



Collet und Oallayardiu (1123) berichten über einen Fall von hoch- 

 gradiger primärer Milztuberkulose. Bei dem 60jährigen Kranken 

 bestand ein grosser, nicht empfindlicher Milztumor, der bis zur Spina iliaca 



^) Dem Herrn Verf. (in Chateau-Salins) sind die vereinzelten Mittheilungen 

 seit Fbeyhan über den Befund von T.-B. in der Spinalflüssigkeit bei in Heilung 

 ausgehender Meningitis entgangen. Es ist also doch bereits erwiesen, dass 

 auch die echte tuberkulöse Meningitis ausnahmsweise einmal heilen kann. Ref. 



