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eine grosse Rolle, besonders in den Wolmung-en der Armen. Für die Wich- 

 tigkeit der Wohnungsverhältnisse spricht auch die allgemein beobachtete 

 Thatsache, dass im späteren Kindesalter die Tuberkulose der Mädchen 

 weitaus überwiegt. Die Ansteckung in Schule und Krankenhäusern hält 

 Verf. für ganz unbedeutend, wenn hygienische Verhältnisse obwalten. Von 

 Schulansteckung ist nur eine Beobachtung aus der Literatur bekannt 

 (Dupont: 90-100 Kinder in engem Local; phthisischer, stets auf den 

 Boden spuckender Lehrer). — Die vorbeugenden Mittel sind also besonders 

 Reinlichkeit, gute körperliche Erziehung, See- und Höhenluftkuren, Land- 

 asyle und Feriencolonien, die alle noch etwas eingehender besprochen 

 sind. Kraemer. 



In dieser ausserordentlich fleissigen Dissertationsarbeit beschreibt 

 Friedmanii (1164) seine eigenen Untersuchungen von Gaumen- 

 tonsillen junger Kinder auf Tuberkulose. Das Material umfasst 

 54 lebende und 91 Sectionsfälle von Kindern unter 5 Jahren aus verschie- 

 denen Berliner Kliniken. Stets fand histologische (Paraftinschnitte) und 

 bacteriologische Untersuchung statt, öfters wurden auch Abstrichpräparate 

 des Gewebssaftes der Tonsillen oder ihrer Oberfläche gemacht. — Nach 

 kurzer Beschreibung der Literatur über Tonsillentuberkulose schildert 

 Verf. seine 145 Fälle. Dieselben teilen sich folgendermaassen ein: zuerst 

 die Sectionsfälle. 



1. 3 Fälle mit Befund von Tuberkeln und T.-B. in den Tonsillen, bei be- 

 stehender Lungen- oder Kehlkopftuberkulose, — secundäre Tonsillen- 

 tuberkulose. 



2. 5 Fälle mit dem gleichen Tonsillarbefund bei bestehender sonstiger 

 Tuberkulose, aber ohne die Möglichkeit der secundären Sputuminfection — 

 primäre Fütterungstuberkulose der Tonsillen, von hier aus Propagation der 

 Tuberkulose auf dem Wege der Halsdrüsen, Bronchialdrüsen in die Blut- 

 bahn. Im Anschluss daran 1 Fall, wo nur 1 T.-B. im Gewebe einer Ton- 

 sille gefunden wurde, ohne sonstige deutliche Tuberkulose (bei Pharyngitis 

 gangraenosa; Pseudotuberkulose-Bac? Ref.). 



3. 8 Fälle, wo die histologische Untersuchung Tuberkulose der Tonsillen 

 ergab, jedoch keine Bac. nachzuweisen waren; theils mit, theils ohne son- 

 stige Tuberkulose. Verf. stellt hier nicht absolut sicher die Diagnose auf 

 Tuberkulose; in diesem Falle wäre dieselbe auch als primäre Tonsillar- 

 affection aufzufassen. — Im Anschluss 2 Fälle, wo Riesenzellen, aber von 

 nicht tuberkulösem Aussehen, in den Tonsillen gefunden wurden. 



4. 8 Fälle mit ausgedehnter sonstiger Tuberkulose, wo die Tonsillen- 

 untersuchung keine Tuberkel, aber stets ausgedehnte Vernarbungen ergab. 

 Da bei den tuberkulösen Tonsillen solche Narbenzüge ebenfalls oft zu sehen 

 waren, so glaubt Verf., dass es sich hier um bereits abgeheilte Tonsillar- 

 tuberkulose handelt. In 2 gleichen weiteren Fällen bestand auch Hals- 

 drüsenschwellung, die nach Verf. aus den inzwischen verheilten Tonsillen 

 hervorging. 



5. 7 Fälle mit bestehender sonstiger Tuberkulose, wo die Tonsillen ganz 

 frei, auch ohne Narben waren. 



