Tuberkelbacillus. 421 



congresses gesetzt wurde, und versucht hier den Begriff der Disposition 

 näher abzugrenzen. Die individuelle Disposition zeigt sich darin, dass 

 unter den scheinbar gleichen Bedingungen das eine Individuum erkrankt, 

 das andere nicht. Gegenüber der generellen Empfänglichkeit (Genus 

 „Mensch") handelt es sich hier um die Feststellung, wie gross die indivi- 

 duellen Abweichungen nach oben und unten sein können. Ein Analogen 

 bildet die verschiedene Eeactionsfähigkeit auf Gifte oder Medicamente. 

 Gerade so wird es sich gegenüber den Bacterientoxinen verhalten. So gut 

 es gegen die letzteren eine Immunität giebt, wie es jetzt festgestellt ist, 

 ebenso gut muss als logisches Correlat des Immunitätsbegriffs eine Krank- 

 heitsdisposition anerkannt werden. Ihre VeTnachlässigung erklärt sich aus 

 der Natur der reinen Laboratoriumsmedicin. Das Thierexperiment kommt 

 aber hier nicht in Betracht, da es andere (zu starke) Infectionsbedingungen 

 erfordert, und weil es sich mit in der Entwicklungsreihe niedrig stehender 

 Organismen beschäftigt. Je höher organisirt aber ein Organismus ist, um 

 so grösser ist die Zahl der individuell möglichen Abweichungen. Wie die 

 geistige, so tritt auch die physische Variabilität der Organisation beim 

 Menschen in ungeheurem Maasse hervor. — So sind auch dem T.-B. gegen- 

 über die einzelnen Individuen der Gattung Mensch keineswegs gleichwerthig. 

 Nicht jeder mit T.-B. inficirte Mensch wird wirklich krank. 

 Die Fragen sind nun: Wer wird krank, und wie sollen wir die Krank- 

 heitsanlage bekämpfen? Die vitale Kraft und Functionsfähigkeit der leben- 

 den Organe muss den Ausschlag geben. Verf. erhofft hier vielleicht einige 

 Klarheit aus dem Befund individuell wechselnder antitoxischer Wirkung 

 des Blutserums. Solche individuelle Schwankungen sind bekannt in der 

 alimentären Glykosurie und der constitutionellen Albuminurie. Ob die Be- 

 dingungen, unter denen verschiedene Menschen erkranken, stets dieselben 

 sind, ist unsicher, und wird eben von den Contagionisten bestritten (Ex- 

 position). Der einzige directe Weg der Entscheidung, das Experiment am 

 Menschen, ist ausgeschlossen. Die Statistik ist durchaus insufficient. Nur 

 die wissenschaftliche Genealogie nach Loeenz hilft hier weiter. Verf. hebt 

 diesbezüglich die Arbeit Riffel's lobend hervor und nimmt diesen Autor 

 gegenüber der absprechenden Kritik Cornet's in Schutz. Doch haben nur 

 Ahnentafeln, nicht Stammbäume, eigentlich wissenschaftlichen Werth. Als 

 Paradigma werden 2 solche Ahnentafeln — von Schlüter bearbeitet — 

 beschrieben, von 2 in demselben Orte und unter annähernd denselben 

 socialen und sonstigen Bedingungen lebenden Familien. Die eine davon 

 ist stark von Tuberkulose heimgesucht, die andere ist davon ganz verschont, 

 obwohl sie das undesinficirte Haus eines Ehepaares bewohnte, das darin 

 innerhalb 2 Jahren an Lungenphthise gestorben war. Es braucht aber 

 nicht jeder in genealogisch - wissenschaftlichem Sinne erblich belastete 

 Mensch phthisisch zu werden. Er kann der Infection entgehen oder er kann 



der herrschenden Lehre der Specificität des T.-B., dass es einem Anhänger dieser 

 Lehre schwer fällt, ihm in seinem Gedankengange zu folgen. Doch ist anzu- 

 erkennen, dass er durch seine reichen klinischen Erfahrungen die Bedeutung 

 der Erblichkeit der Tuberkulose stützt. Ref. 



