Haemosporiclien : Malariaparasiten des Menschen. (351 



der Widerstandskraft der Malariaparasiten gegenüber dem Ciiinin dafür 

 spreche, dass bei der Malaria-Infection antiparasitäre Substanzen gebildet 

 werden, welche den bei bacteriellen Infectionen auftretenden Antitoxinen 

 entsprechen. 



Lo Monaco und Panichi (2061) haben bei der weiteren Fortsetzung 

 ilirer Untersuchungen über die Beeinflussung der Jlalariaparasiten durch 

 das Chinin Beziehungen zwischen der Schwere derinfection und der Wider- 

 standskraft der Parasiten gefunden. Bei letal endenden Fällen von Perni- 

 ciosa zeigten die Parasiten den höchsten Grad von Widerstandskraft gegen- 

 über dem Chinin. Bei anderen schweren Perniciosa-Tnfectionen blieb diese 

 Widerstandskraft nur so lange hoch, wie diese schweren Symptome bestanden ; 

 verringerte sich dagegen, sobald in dem Allgemeinbefinden des Patienten 

 eine Besserung eintrat und zwar wiederholt eine Reihe von Stunden bevor 

 die schweren Symptome sich abschwächten, so dass die Verff. auf Grund 

 ilirer Blutuntersuchungen eine günstige Prognose bereits zu einer Zeit 

 stellen konnten, als noch keinerlei klinisches Symptom für eine solche sprach. 

 In einem Falle von sehr schwerer, in Heilung ausgehender Infection wurden 

 innerhalb von 48 Stunden 12 gr Chinin subcutan injicirt, ohne dass irgend 

 eine Vergiftuugserscheinung auftrat; doch reicht natürlich diese eine Er- 

 fahrung nicht aus, um allgemein für schwere Fälle ähnlich hohe Cliinin- 

 dosen zu empfehlen. 



Glialdi und Martirauo (2003) haben Untersuchungen angestellt über 

 die Wirkung des Chinins auf die Halbmonde. Sie bestätigen die frühere 

 Angabe Marchiafava's, dass die Bildung der Halbmonde unterbleibt, wenn 

 gleich beim ersten Fieberanfall Chinin gegeben wurde. Später gegebenes 

 Chinin (in einer Dosis von 2,5 gr oder in lange fortgesetzten Dosen von 

 1-1,5 gr) blieb dagegen gänzlich wirkungslos. Weder verschwanden in 

 Folge dieser Medication die Halbmonde aus der Blutbahn (was u. a. auch 

 Celli bereits betont hat) noch wurde ihre Fälligkeit, sich im Magen von 

 AnopJteles weiterzuentwickeln, im Geringsten beeinträchtigt. 



Nach Hell (1847) ist Chinin bei comatöser Malaria wirkungslos. Auch 

 eine zwecks Entfernung der bei comatöser Malaria stets stark vermehrten 

 Cerebrospinalflüssigkeit vorgenommene Lumbalpunction war ohne jeden 

 therapeutischen Erfolgt. 



Cani])releut und Briiyeres (1880) haben die mehrfach ausgesprochene 

 Behauptung, dass Chinin bei Schwangeren mit Vorsicht anzuwenden sei, 

 da es Abort hervorrufe, einer Prüfung unterzogen. Es ergab sich, dass 

 Chinin im allgemeinen keinen Wehen -erregenden Einfluss ausübt, wenn 

 auch bei besonders empfindlichen Personen Ausnahmen vorkommen mögen. 



Kleine (2021) hat Untersuchungen angestellt über die Ausscheidung 

 des Chinins nach Anwendung per os, per clysma oder vermittels subcutaner 

 Injectionen. Als Characteristicum der subcutanen Injection stellt Kleine 

 die Dauerwirkung hin, da sich die Ausscheidung anscheinend durch W^ochen 



^) Diese Missevt'olge können nicht überra.sclien , wenn man die von Mauber 

 (2085) auf Grund eines Sectionsbefundes gewonnene Anschauung von der Aetio- 

 logie des Malaria-Coma's als allgemeingiltig ansieht. Ref. 



