Haemosporidien : Malariaparasiten des Menschen. 657 



Jahre alt geworden war, ohne je Fieber gehabt zu haben, an einer schweren 

 Perniciosa. Die Lebensbedingungen beider Leute hatten eich in keiner 

 Weise geändert und auch sonst liess sich kein Grund feststellen, auf welchem 

 ihre frühere Immunität und ihre jetzige Erkrankung beruhte. 



2. Immunität nach überstandener Erkrankung : Häutiger und dauerhafter 

 als die natürliche Immunität. 



3. Künstliche Immunität: 



a) Versuche durch Einspritzung des Saftes von Mücken (je ca. 100 Culex, 

 nichtinficirte Anophelen und inficirte Anophelen) Immunität gegen Malaria 

 zu erzeugen, ergaben negative Resultate. 



b) Versuche festzustellen, ob bei der Malaria-Infection ein specifisches 

 Malariahämolysin und ein entsprechendes, eventuell praktisch verwerth- 

 bares Antihämolysin gebildet werde, ergaben bisher keine sicheren Resul- 

 tate, aber auch keine grosse Hoffnung auf Verwerthungfür prophylactische 

 Zwecke. 



c) MedicamentÖse Immunität: Methylenblau hat wegen inconstanter Wir- 

 kung und unangenehmer Nebenwirkungen für prophylactische Zwecke 

 ebensowenig Werth wie für die Therapie. Euchiniu ergab dagegen bei 

 längerer Anwendung in täglichen Dosen von ^j^ g günstige Resultate. 



A. Plelin (2125) bespricht an der Hand eines umfangreichen casuisti- 

 schen Materials gleichfalls die Immunität gegenüber der Malaria, welche 

 nach ihm relativ oder absolut ist. Absolute Immunität findet sich in West- 

 afrika nur bei den Eingeborenen, nicht bei den Europäern. Sie ist dadurch 

 gekennzeichnet, dass noch Jahre nach der letzten Infectionsgelegenheit 

 sich Parasiten im Blute finden (auch Theilungsformen wurden in einzelnen 

 Fällen nachgewiesen), ohne dass dieselben irgend welche Krankheits- 

 erscheinungen hervorrufen. Als relative Immunität bezeichnet Plehn 

 einen Zustand des Organismus, in welchem eine besonders schwere und 

 anhaltende Schädigung als Gelegenheitsursache oder eine besonders inten- 

 sive und vielleicht wiederholte Infection nöthig ist, um die Erkrankung zu 

 bewirken, und wo eine etwaige Erkrankung ungewöhnlich leicht, oft ganz 

 abortiv, verläuft. Eine solche relative Immunität findet sich bei den meisten 

 Negern der westafrikanischen Flachküsten, ist aber auch bei dem Europäer 

 zu erreichen durch prophylactische Chininanwendung (alle 5 Tage ^j^ g). 

 In wie erheblichem Maasse diese Chininanwendung die Zahl und die Schwere 

 der Erkrankungen zu beeinflussen vermag, wird durch eine Reihe casuisti- 

 scher und zahlenmässiger Angaben belegt. Plehn hält diese Form der 

 Chininprophylaxe für sicherer als die tägliche Anwendung des Chinins, 

 welche, vielleicht in Folge von Gewöhnung an das Mittel, Misserfolge 

 bringe, wogegen bei der von Plehn vorgeschlagenen Form der Chinin - 

 anwendung lebensgeiährliche Erkrankungen und Complicationen (speciell 

 Hämoglobinurie) zum Mindesten ausserordentlich selten waren und die 

 Zahl der ernsteren Erkrankungen überhaupt auf weniger als ^|^, die Zahl 

 der Gesammter krankungen auf weniger als die Hälfte der sonst beobach- 

 teten sank^. Diese Verringerung der Erkrankungsziffer betrifft hauptsäch- 

 1) Also auch kein absoluter Schutz. Ref. 

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