Haemosporidien : Malariaparasiten des Menschen. 661 



auch wenn dieselben in den benachbarten Blutgefässen zahlreich waren. 

 BiGNAMi erklärt sich diese Beobachtung, welche für die Frage der erb- 

 lichen Uebertragbarkeit der Malaria in der That von Bedeutung ist, durch 

 die Annahme, dass die mit Parasiten behafteten Blutkörperchen in Folge 

 verringerter Elasticität und in Folge einer gewissen Viscosität die Gefässe 

 weniger leicht zu verlassen vermögen wie normale Erythrocyten. Von 

 Interesse ist auch eine weitere Beobachtung Bignami's, welche lehrt, dass 

 nicht einmal die Malaria-Toxine, wenn solche überhaupt existiren, die 

 Placenta zu durchdringen vermögen. Der Fötus einer in Folge schwerer 

 secundärer Anämie nach Malaria gestorbenen Frau erwies sich nämlich als 

 in jeder Hinsicht normal und gesund und von geradezu überraschendem 

 Blutreichthum. Von den beiden Fällen, welche Layeean^ zum Beweise 

 einer erblichen Uebertragkeit der Malaria anführt, hat Bignami nur einen 

 an der Hand der Original-Publication- nachprüfen können und bei diesem 

 handelt es sich um ein Kind, bei welchem die Malaria-Parasiten gefunden 

 wurden, nicht unmittelbar nach der Geburt, sondern — nachdem es bereits 

 mehrere Monate in einem Malaria-Lande (Portugal) gelebt hatte. Der Fall 

 beweist also garnichts. — Zum Schluss berichtet Bignami noch über 2 Ver- 

 suche, bei welchen künstlich Perniciosa (Aestivo-Autumnal-Fieber) erzeugt 

 wurde durch Ueberimpfung einer ganz geringen Quantität von Blut, welches 

 Perniciosa-Parasiten enthielt. Im Vergleich zu der Leichtigkeit und Sicher- 

 heit dieser üebertragung erscheint es noch auffallender und beweiskräftiger, 

 dass auch in Fällen, wo jeder Tropfen mütterlichen Blutes zahllose Para- 

 siten enthielt, der Fötus keinerlei Zeichen einer Infection erkennen Hess. 



Crosse (1916) wendet sich gegen die Auffassung von Koch, dass das 

 Schwarzwasserfieber eine Chinin-Intoxication sei. Er betont, das in allen 

 Fällen, welche Koch publicirt habe, ausgesprochene Zeichen einer voraus- 

 gegangenen Malaria-Infection vorlägen und das den Schwarzwasserfieber- 

 anfall auslösende Chinin wegen Unwohlseins genommen sei. Wenn auch 

 während und nach dem Schwarzwasserfieberanfall keine Malaria-Parasiten 

 gefunden würden, so sei doch der Nachweis, dass dieselben auch vor dem 

 Anfall gefehlt hätten, nicht erbracht. Die von Tomaselli publicirten Fälle 

 von Hämoglobinurie in Folge von Chinin hätten mit dem Schwarzwasser- 

 fieber der Tropen, abgesehen von dem einen Symptom der Hämoglobinurie, 

 nichts gemein und Verf. selbst habe bereits früher einen Fall von aus- 

 gesprochenem Schwarzwasserfieber ohne vorausgegangenen Chiningebrauch 

 veröffentlicht^. 



Le Ray (2051) bespricht an der Hand mehrerer selbstbeobachteter 

 Fälle das Schwarzwasserfieber. Er betont, dass dasselbe in den Tropen 

 immer dort aufträte, wo auch die Malaria am häufigsten und schwersten 



*) Laveran, Traite du paludisme. Paris 1898. 



2) Bein, in: „Verhandlungen des Vereins für innere Medicin. Sitzung vom 

 2L März 1892." 



") Dem gegenüber sei daran erinnert, dass Sicherheit darüber, ob wirklich 

 kein Chinin genommen war, in den Malariagegenden der Tropen nur in seltenen 

 Fällen zu gewinnen ist. Ref. 



