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 noyaux présentent une couleur bislre uniforme, sans granulations. Par ses 

 différents caractères, par la nuance de sa coloration, par l'aspect de la couche 

 de Malpighi et par l'analyse microscopique du dépôt pigmentaire, la peau 

 offre, dans ce cas, l'analogie la plus frappante avec la peau d'un mulâtre ou 

 d'un Européen qui aurait bruni sous le soleil de l'Afrique. Il serait très-inté- 

 ressant de faire l'examen de la peau dans d'autres conditions morbides qui 

 auraient amené une coloration plus ou moins foncée de l'enveloppe cutanée, 

 dans certains cas de phthisie par exemple. 



III. — Pathologie. 



!» AFFECTION DÉSIGNÉE SOUS LES NOMS DE PHTHISIE AIGUË, DE TUBERCULISATION 

 GÉNÉRALE AIGUË ; SIÈGE ANATOMIQUE DES GRANULATIONS GRISES DANS LES 

 POUMONS D'UN SUJET MORT DE CETTE AFFECTION ; par M. YULPIAN. 



Un homme, âgé d'environ 45 ans, entra à l'hôpital de la Charité vers le 10 

 avril 1856, dans le service de M. Andral, suppléé parM.Ch. Bernard. 



Cet homme, d'après les renseignements obtenus après sa mort, n'aurait été 

 malade en tout que trois semaines avant son entrée à l'hôpital. 



On n'a pas pu établir d'une façon précise les phénomènes qu'il a présen- 

 tés alors. Au moment de son entrée, il est dans l'état le plus grave. On con- 

 state une asphyxie imminente, caractérisée par une respiration des plus 

 difficiles, une teinte cyanique du visage et des extrémités, etc. La percussion 

 ne donne aucun résultat net ; l'auscultation fait entendre des râles muqueux 

 et sonores dans toute l'étendue de la poitrine, en avant, en arrière, sur les 

 côtés. La parole est presque inintelligible. D'après l'examen de tous les ap- 

 pareils, et en l'absence de commémoratifs, le malade paraissant d'ailleurs 

 assez bien constitué, on diagnostique une bronchite aiguë généralisée. 

 M. Ch. Bernard regarde cependant comme possible la présence de tubercules 

 au sein des poumons. Le malade meurt au bout de vingt-quatre heures, sans 

 que le diagnostic ait pu être établi d'une façon plus rigoureuse. 



A l'autopsie, on trouve les poumons très-fortement congestionnés et œdé- 

 mateux. En les coupant dans différents sens, on aperçoit sur la surface de 

 toutes les coupes, des petits grains de la grosseur de grains de millet ou de 

 pavot, rarement plus volumineux, disséminés et innombrables. Ces grains 

 sont d'une couleur grisâtre, molasses, s'écrasant avec facilité. Les bronches 

 offrent une membrane muqueuse injectée, surtout dans les ramifications les 

 plus petites qu'on peut suivre par la dissection. Il n*y a pas, dans les deux 

 poumons, ni à la base, ni au sommet, un seul tubercule cru ou caséeux; 

 nulle part on ne trouve la moindre trace de caverne ou de cavernule. Les 

 ganglions bronchiques sont un peu gonflés, durs, mais ne contiennent au- 

 cune production tuberculeuse. Par des circonstances particulières, on n'a 

 pu examiner, parmi les autres organes, que les reins. Ceux-ci sont coupés, 



