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 sition dont la cause nous échappe. Remarquons que cet argument a surtout 

 été invoqué par des auteurs qui avaient principalement en vue la phthisie 

 pulmonaire aiguë, différente en certains cas de la tuberculisatiou granuleuse 

 générale. Enfin, il y a des cas de vraie diathèse tuberculeuse, à marche ra- 

 pide , à dépôts multiples et disséminés : que prouvent-ils contre l'individua- 

 lisation que nous voulons faire ? 



Dans le dernier cas que nous avons observé, et nous rassemblerions faci- 

 lement plusieurs autres cas tirés de divers travaux, il n'y avait pas un seul 

 vrai tubercule, soit dans les poumons, soit dans les ganglions bronchiques. 

 C'est là le type qu'il faut prendre pour décrire la maladie, et ne considérer 

 qu'ensuite les variétés plus ou moins compliquées, plus ou moins bâtardes. 



Dans ce cas aussi, les granulations, à l'œil nu et au toucher, n'offraient pas 

 les caractères des tubercules gris demi-transparents, caractères ainsi expo- 

 sés par MM. Rilliet et Barthez, « tissu lourd, plein, solide, difficile à écraser, 

 » assez cassant, élastique, de couleur grise plus ou moins foncée. » (Traité 



CLINIQUE ET PRATIQUE DES MAL. DES ENF., t. III, p, 333). 



Je crains bien que cette phrase ou une analogue tirée de tout autre ouvrage 

 n'ait été purement reproduite par plusieurs des auteurs qui ont décrit la phthisie 

 aiguë, pour éluder les difficultés d'une rédaction originale faite les pièces 

 sons les yeux. Je ne pense pas avoir été en présence d'un cas exceptionnel, 

 et cependant les granulations que j'ai vues étaient molles, imbibées de sé- 

 rosité, s'aplatissaient facilement entre les ongles, n'étaient ni cassantes ni 

 élastiques. Je trouve dans un excellent travail de MM. P. Lorain et Ch. Ro- 

 bin (Compt. rend, de la Soc. de biol., 1854, p. 64) une description des gra- 

 nulations grises du poumon, et j'y vois ces mots: « ...On enlève les granu- 

 lations grises, confluentes, molles et visqueuses... » et il est probable que 

 bien des descriptions faites sur nature indiqueraient les mêmes différences 

 entre les granulations grises et les tubercules. 



Je passe à l'examen microscopique, je ne retrouve non plus aucun des ca- 

 ractères du tubercule. Je suis donc en droit de supposer, je dirai plus, d'éta- 

 blir que les granulations grises ne sont pas des tubercules. C'est à la même 

 vue que sont arrivés MM. Lorain et Robin, et je renvoie aux conclusions de 

 leur travail où cette opinion est exprimée dans les termes les plus nets et 

 les mieux motivés. On y trouvera aussi une description complète et détaillée 

 des éléments analomiques des granulations. — Consultez aussi le Traité 



PRATIQUE DES MALADIES DES NOUVEAU-NÉS, etc., par M. BOUChut, 2 e édit., 



1852, p. 404 et suiv., art. Phthisie pulmonaire. 



Le nom de tuberculisation générale aiguë ne convient donc plus à l'affec- 

 tion qui nous occupe en ce moment j celui de phthisie aiguë me paraît en- 

 core plus défectueux. Dans le langage de l'école moderne, qui dit phthisie 

 sous-entend maladie des poumons, tubercules des poumons : le nom de phthi- 

 sie aiguë implique donc deux erreurs : 1° maladie localisée dans les pou 



