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 quarante-huit heures ont présenté un foie très-chargé de graisse. Sans vou- 

 loir rejeter l'explication de cet état anatomo -pathologique par la nature de la 

 maladie puerpérale, j'ai cru que je devais chercher si je pourrais m'en rendre 

 compte autrement. 



Depuis la découverte très-intéressante de la glycogénie physiologique, 

 faite et publiée par M. Blot, j'ai pensé que cet état du foie, au lieu d'être un 

 état pathologique pourrait bien n'être qu'un état anatomique transitoire qu'on 

 retrouverait chez toutes les femmes en état de gestation ou dans l'état puer- 

 péral, et que peut être il pourrait se lier à la glycogénie, soit comme 

 cause, soit comme effet. 



Dans la première hypothèse, la graisse déposée dans le foie y serait trans- 

 formée en sucre; mais je sais que la possibilité de ce fait est repoussée par 

 M. Bernard, et dans les leçons faites au Collège de France je n'ai trouvé que 

 le passage suivant, qui viendrait en aide à mon explication : 



« Vous savez que les cellules du foie contiennent dans leur intérieur des 

 » gouttelettes de graisse à l'état normal. Par suite de la maladie qu'on com- 

 » munique aux canards ou aux oies atteints de foie gras, ces gouttelettes 

 » deviennent d'une grosseur considérable et finissent même quelquefois par 

 » remplir complètement les cellules hépatiques. Dans ces cellules si chargées 

 » de graisse, il semblerait que la production du sucre dût avoir diminué. Ce- 

 » pendant il n'en est pas ainsi, car dans l'analyse que j'ai faite d'un foie gras 

 » de canard j'ai trouvé, dans le tissu du foie, sur 100 parties 1,40 de sucre ; 

 » le foie d'un canard ordinaire, sur 100 parties de matière hépatique, ne 

 » présentait que 1,27 de matière sucrée. » 



On peut se demander si le foie gras des femmes, dans l'état puerpéral, ne 

 pourrait pas être assimilé aux foies gras des animaux, et dans ce cas il serait 

 à supposer que le sucre serait en plus grande quantité qu'à l'état normal ; 

 la présence de la graisse y semblerait donc entraîner la formation du sucre. 



Mais de nombreux faits contradictoires viennent à rencontre de cette ma- 

 nière de voir, et alors, dans la seconde hypothèse, l'état gras du foie, au lieu 

 d'être la cause, ne serait que le résultat de la glycogénie. Le sucre, en grande 

 abondance dans le torrent circulatoire, serait versé dans le foie par la veine 

 porte et l'artère hépatique, et serait là sur place transformé en graisse. 



Lacjuelle de ces deux hypothèses serait la vraie, je l'ignore complètement ; 

 pour que l'une ou l'autre puisse avoir quelque valeur, il faudrait avoir préa- 

 lablement démontré l'état graisseux du foie dans l'état physiologique, en 

 rapport, soit avec la gestation, soit avec la lactation ou l'état puerpéral ; c'est 

 ce que j'aurais voulu faire par des expériences sur des animaux ou des ob- 

 servations microscopiques dans l'espèce humaine ; mais, jusqu'ici, il m'a été 

 impossible de me procurer des femelles d'animaux à une époque convenable, 

 ni de faire d'autopsie cadavérique chez des femmes mortes dans les condi* 

 tion3 qui puissent permettre d'élucider cette question. 



