221 



Les règles sont supprimées depuis cinq mois, mais elle n'est pas bien ré- 

 glée ordinairement. 



Pas de ballottement; pas de bruit de souffle placentaire ni de battements 

 du cœur au niveau de la tumeur. 



Elle éprouve par moment, des douleurs très-vives qui partent de la région 

 occupée par la tumeur et s'irradient dans tout l'abdomen. Il survient assez 

 souvent des vomissements. 



La poitrine et le cœur n'ont rien de particulier. 



Tels sont les résultats d'examens répétés à plusieurs reprises pendant une 

 quinzaine de jours. 



Nous pensons aune grossesse d'environ trois mois, avec des circonstances 

 anormales de conformation utérine. Cependant l'état de la malade empirant, 

 et le traitement par le repos, les émollients et les narcotiques n'ayant pas 

 amené de changements, nous commençons à nous alarmer. 



Le 12 juillet 1850, la malade se rend en voiture avec une lettre de nous, où 

 est exposée l'histoire de la maladie, auprès d'un de nos accoucheurs les plus 

 distingués. Il diagnostiqua une hydropisie enkystée de l'ovaire gauche. 



Je ferai observer que d'après la date de l'accouchement de cette femme, 

 qui a eu lieu, comme je le dirai plus tard, le 6 décembre 1850, l'enfant pa- 

 raissant à terme, il devait y avoir à cette époque quatre mois vingt-quatre 

 jours de grossesse, et trois mois et douze jours lors de notre premier exa- 

 men, le 24 juin 1850. 



Notre opinion sur l'existence d'une grossesse ne changea pas. 



Les accidents persistèrent, avec des alternatives d'amélioration et de re- 

 crudescence. 



Je remarquai que la tumeur avait sensiblement grossi, et se rapprochait 

 chaque jour de plus en plus de la ligne médiane. Du reste, ni souffle placen- 

 taire ni battement du cœur dans aucun des points qu'elle occupe. 



Le l«« août, je priai mon confrère, le docteur Gosselin, de vouloir bien 

 l'examiner avec moi ; il crut comme moi à l'existence d'une grossesse. Il ne 

 put constater ni souffle placentaire, ni battements du cœur ni ballottement. 



Nous nous décidâmes donc à attendre encore. 



L'état de la malade reste le même, n'empire ni ne s'améliore. J'ai omis de 

 dire que les seins n'ont jamais rien présenté de particulier qui put indiquer 

 ni contre-indiquer la conception. 



M. Paul Dubois, consulté par notre malade quelques jours après, ne crut 

 pas devoir se prononcer, mais inclina pour l'existence d'une grossesse. Je 

 cessai de la voir pendant quelque temps. Mais, le 2 septembre 1850, je con- 

 statai le souffle placentaire très-distinctement quelques instants, et après 

 nous reconnûmes, avec M. le docteur Lallemand, les battements du cœur du 

 fœtus. Il y avait à cette époque six mois de grossesse. 



Enfin, pour abréger, je dirai qu'après avoir passé assez péniblement les 



