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série dure rarement trois mois, et que dans plusieurs des cas cités les 

 complications graves n'ont pas manqué. Il faudra voir le résultat 

 à la fin de l'année, et surtout comparer la proportion avec celle des 

 enfants opérés dans les autres services de l'hôpital, où le chlorate de 

 potasse n'aura pas été employé. 



Si ces chiffres sont trompeurs, il nous reste au moins nos quatre 

 observations de guérison sans opération, et nous ne craignons pas de 

 dire qu'elles sont concluantes, et doivent engager les praticiens à em- 

 ployer le chlorate dès le début et à ne pas trop se presser d'opérer. 

 Lorsque l'opération a été pratiquée, le chlorate est encore indiqué, 

 surtout lorsque la diphthérite se généralise, s'étend aux bronches, au 

 pharynx, aux fosses nasales, lorsque l'enfant ne crache pas; on l'asso- 

 ciera alors aux expectorants. Je pense qu'il y aurait, dans ce cas, avan- 

 tage à élever les doses, d'abord parce que la maladie est plus générale, 

 l'intoxication plus profonde, mais surtout parce que nous devons nous 

 rappeler que dans nos expériences physiologiques, l'excitation sur la 

 muqueuse nasale, l'altération de la voix et une légère irritation bron- 

 chique ne se sont produites qu'à des doses trèsélevées. Ce sera à l'ex- 

 périence clinique à décider. 



Pour résumer ce que nous a appris l'observation des effets du chlo- 

 rate dépotasse dans les affections diphthéri tiques, nousdirons quece sel 

 a une action locale évidente, par laquelle la muqueuse se modifie, se 

 nettoie; les fausses membranes tombent, les ulcérations se guérissent, 

 tout rentre dans l'ordre. Cette action locale est la même dans la stoma- 

 tite et dans l'angine et probablement dans le croup, bien que nous 

 n'ayons plus la partie malade sous les yeux ; la moyenne du temps né- 

 cessaire à l'action favorable du médicament parait notablement la 

 même dans les trois affections. 



En même temps que les phénomènes locaux se modifient, les phé- 

 nomènes généraux s'amendent aussi rapidement. Maintenant le chlo- 

 rate de potasse a-t-il une action spécifique sur la cause générale de 

 la diphthérite? Les faits ne nous permettent pas encore de répondre. 

 Dans les quelques cas malheureux que nous avons rapportés, nous 

 voyons que quand le chlorate n'a pas eu le temps ou le pouvoir de mo- 

 difier l'état local, l'élément général ne s'est pas amélioré. Peut-être 

 des expériences nouvelles pourront-elles décider la question. Celles 

 qui consisteraient à élever les closes pourraient fournir un élément. 

 En effet, il résulte assez bien des faits que nous avons cités que pour la 



