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 Les papilles sont grosses et saillantes et offrent à leur sommet un point noi- 

 râtre. 



La muqueuse palatine est d'une teinte sombre et pâle, .mais sans taches 

 limitées. 



Sur le reste du corps la peau est d'une teinte un peu brune, mais qui n'a 

 rien d'extraordinaire ; elle est flasque, sèche et d'apparence anhémique. On y 

 remarque un grand nombre de ces petites taches pigmentaires déjà décrites, 

 mais très-petites et très-clairsemées. 



Les cheveux et la barbe bien plantés et assez fournis sont d'un beau noir ; 

 ils sont droits et n'ont aucune tendance à friser. Ler ongles convexes et re- 

 courbés sur l'extrémité du doigt sont blancs et normaux. 



L'iris est de couleur grise ; les sclérotiques sont d'un blanc bleuâtre ; on 

 dirait qu'on voit par transparence le pigment de la choroïde, comme chez les 

 jeunes enfants. Pas de teinte ictérique. 



Le malade éprouve une faiblesse générale, la parole est lente, sans fer- 

 meté dans l'articulation et à timbre un peu enfantin, rebout, la sueur lui 

 perle sur le front au bout de quelques instants ; il ne peut rester levé plus 

 d'une heure par jour et garde souvent le lit plusieurs jours de suite. Quand 

 il est levé, il ressent des doideurs dans les articulations, dans les reins et à 

 l'épigastre; couché, ces douleurs disparaissent. 11 est sujet à une céphalalgie 

 très-irrégulière dans son siège, son intensité et ses apparitions. Appétit nul, 

 dégoût, vomituritions, mais il n'a point vomi depuis près d'un mois. Plu- 

 sieurs fois par jour, il est pris d'un hoquet qui dure de cinq à quinze mi- 

 nutes et qui le fatigue beaucoup. Borborygmes, flatuosités, éructations nido- 

 reuses. Point de diarrhée. Le ventre est souple, plat et indolent, si ce n'est à 

 l'épigastre où la percussion est un peu douloureuse ; on n'y sent que le lobe 

 gauche du foie qui est plane et uni. Les urines sont abondantes, de couleur 

 normale, sans albumine ni sucre. 



Le pouls est sans fréquence pour l'ordinaire ; mais souvent le malade est 

 pris vers la fln de la journée de frissons irréguliers avec horripilations, sans 

 tremblement ; à ce stade succèdent une légère accélération du pouls, puis 

 un peu de sueur. Ces accès n'ont aucune régularité; quelquefois ils se repro- 

 duisent plusieurs jours de suite, et même deux fois en vingt-quatre heures, 

 tandis qu'à d'autres temps le malade reste jusqu'à une semaine sans en avoir. 

 11 tousse un peu en ce moment et rejette, le matin surtout, quelques crachats 

 muquoux, épais, nummulaires mais non striés de sang. A l'auscultation il y 

 a sous les deux clavicules un peu d'expiration soufflante et la sonorité est 

 moins bonne en ces mêmes points que truis travers de doigt au-dessous. 

 En arrière la sonorité est médiocre partout, et on entend des râles sibilants à 

 timbre musical, mélangés en haut de quelques craquements humides. 



M. Cazenave prescrit : tisane amère avec bicarbonate de soude, l gr.; une 

 goutte d'ammoniaque dans une cuillerée d'eau tous les matins ; deux, portions. 



