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 la face qui offre beaucoup d'analogie avec le masque des femmes en- 

 ceintes; mais jamais , que je sache , on n'a constaté que cette colora- 

 tion ait eu les caractères de celle que j'ai décrite, ni qu'elle ait été assez 

 intense pour justifier une comparaison avec la peau d'un mulâtre. 



Je pense aussi que la phthisie pulmonaire n'a eu qu'une influence 

 éloignée sur le développement et la terminaison de la maladie. Les pre- 

 miers crachements de sang n'ont eu lieu que huit mois après l'appari- 

 tion de la coloration brune, qui s'est accompagnée dès le début des 

 symptômes de dyspepsie et d'une dépression des forces tout à fait sin- 

 gulière. Ces symptômes ont été, à toutes les époques, le point culmi- 

 nant de l'observation ; la faiblesse musculaire, la langueur, le dépéris- 

 sement n'étaient point en rapport avec les signes stéthoscopiques de 

 l'affection pulmonaire : celle-ci paraissant d'abord stationnaire, puis 

 ne prenant qu'un accroissement très-lent ; ceux-là, au contraire, s'aug- 

 mentant de jour en jour, assez lentement d'abord, très-rapidement en- 

 suite. On n'observe point, dans la phthisie pulmonaire, ces vomisse- 

 ments incoercibles et de si longue durée. Enfin, l'ensemble des symp- 

 tômes, la physionomie générale du malade rapprochent tout à fait ce 

 cas de ceux qui ont été décrits par Àddison. 



Quant à l'ictère, ce n'a été qu'un épiphénomène dont l'autopsie a 

 parfaitement rendu compte. 



Je pense donc, malgré la complication des tubercules dans les pou- 

 mons, que le malade a succombé à l'ensemble des symptômes qu' Ad- 

 dison rapporte ici à l'altération des capsules surrénales. 



Ce fait, rapproché de ceux qui existent aujourd'hui dans la science 

 et qui, plus ou moins complets, plus ou moins concluants, sont main- 

 tenant au nombre d'une trentaine, peut servir de matière à une foule 

 de questions fort importantes que je n'ai pas la prétention de résoudre 

 ni même de prévoir toutes, mais que je m'efforcerai d'agiter dans la 

 mesure de mes forces. 



D'abord, le groupe symptomatique décrit par Àddison correspond-il 

 à une maladie particulière inconnue jusqu'ici et qui aurait droit aune 

 place spéciale dans le cadre nosologique ? 



Au premier abord, il paraît possible qu'il en soit ainsi; car l'ensem- 

 ble des symptômes offre, dans certains cas, une frappante similitude, 

 et, dans les autres, des analogies évidentes. Toutefois, cela ne suffit 

 point pour qu'on soit autorisé à créer une nouvelle espèce morbide. Il 

 faudrait, en outre, pour cela, que le groupe symptomatique pût être 

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