36 

 lequel, après la mort, on ait trouvé l'intégrité des capsules surrénales. 

 2° Il n'existe pas un seul cas dans lequel, l'autopsie ayant révélé une 

 désorganisation complète des deux capsules surrénales par suite d'une 

 maladie chronique, on n'ait eu à constater pendant la vie la coloration 

 bronzée de la peau. 



Ces conclusions peuvent paraître au premier abord trop absolues. 

 Addison lui-môme rapporte un cas récent (mai 1855) où en faisant 

 une autopsie, il a trouvé un dépôt cancéreux dans chacune des deux 

 capsules, chez un sujet atteint de cancers multiples, sans que la cou- 

 leur de la peau eût été modifiée. Mais il est ajouté que « les produc- 

 tions cancéreuses étaient d'ailleurs réduites aux plus minimes propor- 

 tions ; » ce qui ne rentre plus dans les conditions posées par le docteur 

 Hutchinson qui exige une désorganisation complète des deux capsules. 

 Le mémoire publié en 1837 par M. Rayer dans le journal l'Expé- 

 rience, sur les apoplexies des capsules surrénales, contient six obser- 

 vations, dont deux seulement originales, à propos desquelles l'auteur 

 est frappé « de l'aspect cyanose de la face, qui est d'une coloration 

 lie de vin » chez le premier malade, tandis que le second a « un teint 

 jaune verdàtre, qui fit admettre l'existence d'une affection organique.» 

 Les quatre autres faits empruntés à divers auteurs ne mentionnent au- 

 cune lésion de coloration. 



Ces faits ont leur importance; cependant il faut remarquer déjà 

 que sur ces six faits, il y en a trois où l'une des deux capsules était 

 saine. Ensuite quelle que soit l'altération produite par une apoplexie, 

 ce n'est pas là encore la complète désorganisation de l'organe. Enlin 

 quelque doute est permis sur les caractères de cette coloration cyano- 

 sée dans un cas, jaune verdàtre dans l'autre. Ces faits ne sont donc 

 pas aussi absolument contraires qu'on pourrait le croire d'abord aux 

 conclusions posées par le docteur Hutchinson. 



Tout récemment un journal américain (The new york's MED. Times, 

 sept. 1855) a rapporté l'observation d'un homme qui de blanc devint 

 nègre (sic). Tous les organes furent examinés à l'autopsie, à l'excep- 

 tion des capsules surrénales, et tous furent trouvés sains. L'auteur 

 M. IL IL Bulkley, qui ne connaissait point alors les travaux de M. Ad- 

 dison, n'avait point pensé à cet organe, et frappé des symptômes d'af- 

 faiblissement progressif des forces et de l'intelligence, de la tendance 

 au sommeil et de quelques convulsions des lèvres et de la bouche 

 observées à la lin de la maladie, il avait dirigé ses recherches princi- 



