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élèves la confirment dans l'idée d'une grossesse ; le lendemain, M. P. Dubois 

 ne partage pas cet avis, et il fait entrer cette femme à la clinique d'accou- 

 chements. 



La malade s'ennuie et sort, parce qu'on ne la traitait pas à son gré. Elle 

 revient l'année suivante, le 27 août 1846, dans ce même hôpital, et, pour la 

 première fois, elle entend dire par M. Cazeaux qu'elle a un kyste de l'ovaire. 



M. Cazeaux ponctionne le kyste le 22 septembre 1846. L'abdomen était 

 très-développé ; il sort beaucoup de liquide ; on ne fait pas d'injection, et le 

 liquide sorti « marquait sur le linge comme du café, » dit la malade, qui ne 

 varie pas à ce sujet. 



Elle quitte l'hôpital, plusieurs mois après la ponction, amaigrie , éprouvant 

 toujours des douleurs, des tiraillements épigastriques et intestinaux ; le li- 

 quide s'était reproduit en faible quantité. 



Près de cinq années s'écoulent sans accidents ; mais, dans le courant de la 

 dernière, le kyste se remplit de nouveau « le ventre revenait », et en même 

 temps réapparaissent les douleurs épigastriques, l'amaigrissement. 



En mai 1851, deuxième ponction faite à la Clinique par M. P. Dubois. La 

 malade nous assure qu'on n'a pu tirer que quatre ou cinq litres de liquide. 

 Elle ne sait point quelles étaient sa consistance et sa coloration. L'abdomen 

 était resté développé. Elle sort deux jours après la ponction, malgré tous les 

 conseils qu'on lui donne pour la retenir. 



De 1851 à 1854, la malade est toujours soutirante, l'abdomen se distend 

 beaucoup. Des douleurs rhumatismales musculaires tourmentent à diverses 

 reprises cette femme qui va revoir M. Cazeaux. Elle entre à l'hôpital de la 

 Charité le 4 septembre 1854. 



État actuel. — Visage amaigri, extrémité inférieure des jambes légère- 

 ment œdématiée. Toutes les fonctions s'exécutent assez régulièrement aiusi 

 que la menstruation. Toutefois, gêne notable éprouvée par les organes de la 

 respiration et par ceux de la digestion; gêne causée par le kyste ovarique 

 dont nous allons nous occuper. 



L'abdomen est très- volumineux , tendu. Les parois non œdématiées pré- 

 sentent des veines dilatées très -apparentes. La forme est assez exactement 

 arrondie, et n'offre pas de bosselures sensibles ni de saillie plus marquée à 

 droite qu'à gauche. 



Les divers points de cette surface lisse donnent une matité absolue à la 

 percussion, et la sensation très-nette de fluctuation en percutant d'un côté 

 avec un seul doigt, l'autre main étant appliqué à plat sur un point opposé. 

 Pas de frémissement. Son clair, à gauche et sur le côté, où doivent par con- 

 séquent être les anses intestinales en partie refoulées. 



Col utérin, difficile à atteindre, paraissant sain au toucher. Douleurs dans 

 la région lombaire. Miction fréquente, urines normales. 



Poitrine sonore, organes thoraciques n'offrant rien de particulier. Appétit 



