•ni 



ventricule droit, d'après sa moindre force de résistance, avait tini par s'ou- 

 vrir et par amener la terminaison subite de l'existence du malade. 



Obs. IV (publiée par Graham, dans le cinquième volume des Transactions 

 médico- chirurgicales, et reproduite par Ast. Cooper, loc. cit., p. 5G6). — L'ob- 

 servation que je prends la liberté de communiquer au public n'est compara- 

 ble, à ma connaissance, qu'à une seule autre dont on n'a mentionné que les 

 altérations anatomiques, sans avoir donné l'bistoire de la maladie (1). 



Henri Frère, âgé de 14 ans, fut admis à l'infirmerie le 3 août 1813. Deux se- 

 maines auparavant, s'étant exposé au froid, il fut affecté d'une toux sècbe qui, 

 depuis buit jours, était accompagnée d'une expectoration assez copieuse et 

 de douleur dans le côté gauche de la poitrine, gênant la respiration, et que la 

 toux venait encore accroître ; le pouls offrait 100 pulsations et était un peu 

 dur; l'appétit presque nul. La soif paraissait grande, la langue un peu blan- 

 che ; évacuations alvines régulières ; le sommeil était mauvais, la transpira- 

 tion abondante. Le malade n'avait encore fait usage d'aucun médicament. 



La maladie fut regardée comme une pneumonie tellement avancée que la 

 suppuration semblait être survenue, et de laquelle, par conséquent, on ne de- 

 vait rien attendre de bon, quel que fût le traitement employé. Néanmoins, par 

 les remèdes, ordinaires, comme la saignée, les vésicatoires, les expectorants 

 et l'usage des cathartiques, j'eus la satisfaction d'apercevoir de la diminution 

 dans les symptômes. Le sang, à la première saignée, présenta une couenne 

 épaisse. Le pouls se maintint, en général, de 92 à 100 pulsations ; il était dur, 

 plein, mais toujours régulier. Les crachats devinrent plus copieux ; ils étaient 

 mêlés de sang. La transpiration avait lieu principalement par les parties su- 

 périeures du corps. Le malade poussait des gémissements pendant sou som- 

 meil et dormait peu. 



Le 8, il éprouva des nausées et des vomissements. 



Le 19, il eut un accès de fièvre qui dura peu de jours. 



Le 20, il ressentit une vive douleur dans l'œil gauche. 



Le 27, il ne se plaignit que de palpitations. 



Le 6 octobre, il fut renvoyé de l'hôpital comme guéri. 



Les palpitations avaient diminué en proportion du retour des forces, ce qui 

 m'entretenait dans l'espérance que ce symptôme était dû à de la faiblesse. 

 Néanmoins, je conservais la crainte que l'inflammation ne se fût é'endue au 

 péricarde et au cœur. L'obscurité du diagnostic dans les cas de ce genre est 

 très-bien connue des praticiens. J'étais aussi porté à soupçonner unépanche- 

 ment de sérosité dans l'intérieur du péricarde, ou peut-être l'adhérence du 

 cœur à son enveloppe, quoique, dès lors, j'eusse vu deux exemples d'adhé- 



(1) 11 est probable que Graham ignorait l'observation de Meckel et qu'il fait 

 allusion à l'observation de Taris citée plus haut. 



