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 le pénis avaient acquis un volume énorme. Il y avait de l'eau dans le ventre, 

 dans la poitrine et dans le péricarde. Le malade étant dans un état désespéré, 

 la digitale, qui avait d'abord ralenti les battements du cœur, était maintenant 

 administrée sans succès ; en désespoir de cause, M. Legrand ne donne pour 

 tout traitement et toute alimentation que du lait froid. 



Ce traitement parut faire miracle : le 28 novembre, dans la journée, il y eut 

 une augmentation bien marquée dans la sécrétion des urines, et, dans la nuit 

 du 28 au 29, le malade urina sept fois, et neuf fois abondantes dans la nuit 

 du 29 au 30. 



Ce flux d'urines se soutint aussi considérable pendant huit jours, et procura 

 la disparition successive de l'ascite, de l'hydrothorax, de l'hydropéricarde 

 et de l'œdème général. La tète se dégagea, la respiration devint libre ; le 

 sommeil tranquille et réparateur ; les battements du cœur perdirent de leur 

 étendue et de leur force. Le bruit de soufflet fut aussi bien diminué, mais 

 cependant il ne cessa jamais d'être perçu sur le trajet de l'artère innominée, 

 des artères carotides, et sous la clavicule gauche surtout. 



Le 30 décembre, le mieux continuait. Régime lacté ; on prescrit 0,19 centig. 

 de fer le matin à jeun. 



Le 22 février 1832, l'amélioration se soutenait, et malgré la sévérité de la 

 diète lactée et une application de 5 ou G sangsues toutes les semaines au 

 siège, Maëchel prenait tous les jours plus de force. 



A la fin de mai, on remarqua que l'effet diurétique du lait était beaucoup 

 moins considérable; bientôt il devint tout à fait nul. Les extrémités infé- 

 rieures commencèrent de nouveau à s'infiltrer ; le ventre se météorisa, et, le 

 2 juin 1832, Maëchel était presque aussi mal qu'à l'époque où on lui avait fait 

 commencer le régime lacté (25 novembre 1832). 



Le 6 juin, la suffocation était grande et privait le malade de sommeil. 

 M. Amussat pratiqua la ponction du ventre : il s'écoula 7 pintes de liquide. 

 L'œdème des membres inférieurs persistait. On revint à la diète lactée, de 

 nouveau elle parut produire quelque soulagement en amenant la diurèse. 



Mais le mieux ne fut que passager ; le 28 septembre, une nouvelle ponction 

 fut nécessaire pour permettre au malade de respirer. Cette fois, elle ne pro- 

 duisit aucune espèce de soulagement, et quoiqu'elle ait procuré l'écoulement 

 de près de 6 litres de liquide, l'œdème général ni même l'enflure du ventre 

 n'en furent pas diminués. L'affaissement augmenta et s'accompagna bientôt 

 d'un état d'angoisse extrême. 



Le 1 er octobre, je fis administrer à Maëchel un huitième de grain d'acétate 

 de morphine dans un quart de lavement d'eau de son, ce qui lui procura une 

 nuit excellente. 



Dans la matinée, l'assoupissement se prolongea, et Maëchel s'éteignit dans 

 le milieu du jour, après vingt-cinq mois de maladie. 



