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Comme on le voit, nous croyons que fort souvent l'orchite fixe le tes- 

 ticule dans un des points qu'il avait à parcourir pour arriver dans le 

 scrotum. 



Tout en étant passif dans son évolution, le testicule peut prendre 

 une position qui entrave sa descente. 



Obs. — En juillet 1855, M. le docteur Legendre, prosecteur des hôpitaux, 

 a disséqué un enfant de 25 mois, qui avait le testicule droit descendu com- 

 plètement ; celui du côté gauche était arrêté au niveau de l'orifice abdominal 

 du canal inguinal, en travers duquel il était placé; l'épididyme de ce côté, 

 enveloppé par le gubernaculum testis, était engagé dans le canal inguinal. 



2° Plus souvent qu'on ne le croit généralement, les lésions du gu- 

 bernaculum testis sont la cause première de l'ectopie. 



Avant de nous expliquer plus longuement à ce sujet, rappelons som- 

 mairement le mode de développement du testicule, et indiquons com- 

 ment la glande séminale passe de l'abdomen dans le scrotum. 



Vers le deuxième mois de la vie embryonnaire, le testicule se forme 

 aux dépens d'un blastème situé à la face interne du corps de Wolf, 

 tandis que le canal déférent et l'épididyme se développent à la partie 

 externe et au dehors de cet organe. Par conséquent, à l'origine (et plus 

 loin nous tirerons des conclusions de ce fait,) la glande séminale et le 

 canal déférent sont distincts et complètement séparés par le corps de 

 Wolf. 



Plus tard, ils se réunissent, se soudent en quelque sorte ; alors le 

 testicule, recouvert par l'épididyme, est placé au-dessous des reins et 

 sur le côté de la colonne vertébrale. 



A ce moment, de l'extrémité inférieure de la glande séminale, on 

 voit partir un cordon formé par de la lymphe plastique , recouvert par 

 un repli péritonéal, dans lequel il fait saillie (mésorchionde Seiler), qui 

 descend devant le psoas, auquel il est uni par la séreuse, et vient s'en- 

 gager dans Panneau abdominal du canal inguinal, au niveau duquel 

 il semble se terminer. 



» testicule gauche incomplètement descendu. La glande se déplaçait facilement 

 » à travers l'anneau inguinal externe. On pouvait la faire descendre sufïïsam- 

 » ment pour l'examiner. Le testicule, bien plus petit que celui du côté droit 

 » qui était normal, adhérait intimement à une portion d'intestin qui l'accom- 

 » paguait dans tous ses mouvements. » 





