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bile et peut être repoussée dans la région inguinale ; plus rarement elle 

 sera abaissée, soit parce que le cordon spermatique est inextensible, 

 soit parce que, dans cette variété d'ectopie, le faisceau moyen du gu- 

 bernacuium s'insère, comme je l'ai vu une fois, au niveau même de la 

 racine de la verge. 



On pourra confondre un testicule arrêté dans le pli cruro-scrotal 

 avec un ganglion tuméfié, avec une hernie irréductible, un phlegmon 

 circonscrit et une varice, dans tous les cas, le diagnostic n'offrira pas 

 de grandes difficultés. 



Ectopie périnéate. — Du côté de l'anomalie, le scrotum n'existe pas. 

 Le testicule occupe à peu près toujours le même point dans le péri- 

 née en avant de l'anus. Ainsi, dans le fait indiqué par Vidal, la glande 

 était au-dessus de l'anus, là où l'on pratique l'incision pour la taille 

 périnéale (1). 



Dans l'observation rapportée par Ledwich (2), elle était à un pouce 

 au devant de l'anus, en avant et en dedans de la branche ascendante 

 de l'ischion. 



Chez le nommé Cornichon (3), le testicule est situé en avant et sur 

 le côté de l'orifice anal. 



La tumeur peut être fixe; le plus souvent elle est mobile; chez le 

 malade que j'ai observé, elle est repoussée facilement dans le pli 

 cruro-scrolal ; mais, abandonnée à elle-même, elle reprend aussitôt sa 

 place habituelle. 



Le testicule qui est dans le périnée est placé de côté, de telle sorte 

 qu'une de ses faces est inférieure. La peau de la région est assez 

 mince pour qu'on puisse distinguer le testicule de l'épididyme. De 

 plus, par le palper, on reconnaît parfaitement le cordon spermatique 

 qui, partant du testicule, remonte au niveau du pli cruro-scrotal et 

 s'engage dans le canal inguinal. 



L'existence du cordon empêchera de confondre l'ectopie périnéale 

 avec un abcès, avec un entérocèle périnéal, affection rare, ou encore 



(1) Pathol. externe, vol. V, p. 432. 



(2) Dublin journal of médical science, feb. 1855, p. 76. 



(3) Ûbs., p. 375. 



