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Si la douleur persiste, on ponctionnera la glande séminale elle- 

 même (1). 



Ce mode de traitement donnera d'excellents résultats. 



Toutefois, celte opération ne devra être faite qu'autant que l'on sera 

 certain que le testicule seul forme la tumeur inguinale, car si elle était 

 constituée par une anse intestinale, on amènerait l'ouverture de l'in- 

 testin. 



Dans cette opération, l'hémorrhagie n'est pas à craindre. 



L'épididymite inguinale peut offrir tous les caractères d'un ganglion 

 enflammé. 



Obs. — Il y a quelques années M. le docteur Puche a donné des soiDS à un 

 malade qui avait une urétrite et un testicule enflammé dans le canal ingui- 

 nal droit. La tumeur simulait une adénite. 



D'autres fois, si l'affection est intense et qu'il y ait un épanchement 

 séreux dans la tunique vaginale, on pourra croire à l'existence d'un 

 bubon. 



L'orclnte inguinale détermine tous les phénomènes d'inflammation 

 de la séreuse abdominale, une erreur est possible, si l'on n'est point 

 prévenu du vice de conformation. C'est ce que montrent les observa- 

 tions suivantes que nous avons recueillies. 



Obs. — Turbeaux (Jean), 24 ans, entré le 28 décembre 1855, salle 4, lit 13 

 (hôpital du Midi). Testicule gauche arrêté dans le canal inguinal. Exempté du 

 service militaire pour cette infirmité. Le 22 décembre, pendant le cours d'une 

 blennorrhagie, le testicule gauche s'enflamme. Aussitôt, phénomènes de pé- 

 ritonite qui cessent sous l'influence d'un traitement antiphlogistique. 



Obs. — En 1856, le nommé X. ,, âgé de 22 ans, est entré dans le service de 



(1) La ponction du testicule dans l'orchite parenchymateuse doit être faite 

 en deux temps : 



1° Dans le premier temps, on donne un coup de lancette pour ouvrir la tu- 

 nique vaginale et amener la sortie de la sérosité; 



2° Dans le deuxième temps, on ponctionne la glande enflammée. Si on 

 essaie d'enfoncer la lancette dans le testicule avant d'avoir vidé la tunique 

 vaginale, ou on n'atteindra pas le testicule, pu on poussera l'instrument trop 

 profondément; car avant d'avoir vidé la tunique vaginale, il est impossible de 

 juger de l'épaisseur des parties que l'on a à traverser pour arriver sur le tes- 

 ticule. 



