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 Le sarcocèle inguinal forme une tumeur ovalaire, d'un volume va- 

 riable, qui est située dans le pli de l'aine. Au début de la maladie, 

 cette tumeur est lisse, indolore; la peau qui la recouvre a conservé 

 toutesa mobilité. L'étal général n'est pas modifié; maisplustard,letesfi- 

 cule dégénéré forme une masse dure, bosselée, inégale, qui est le 

 siège de douleurs lancinantes caractéristiques. Alors le tégument de la 

 région inguinale qui rarement est ulcéré adhère à l'organe malade. 

 A ce moment on observe tous les symptômes de la cachexie cancé- 

 reuse. 



Le sarcocèle inguinal ne s'ulcère pas en général, même lorsque la 

 maladie est avancée. 



Obs. — M. Moutonnet (Jean-Baptiste), 47 ans, marchand de chevaux, est 

 entré le 31 janvier 1856 à la maison municipale de santé. Marié, il a deux 

 enfants, un fils et une fille. Le testicule gauche, arrêté dans le canal inguinal, 

 est cancéreux, mais non ulcéré. Le début de la tumeur remonte à une 

 année. 



Il était en traitement quand, le 10 février 1856, il a été pris d'une angine 

 à laquelle il a succombé le 13. (M. Moysant, qui m'a communiqué cette note, 

 n'a pu faire l'autopsie.) 



La marche de la maladie est assez rapide. 



Le sarcocèle inguinal ne devra pas être confondu avec une orchite 

 inguinale chronique, avec une entérocèle simple ou avec des masses 

 épiploïques disposées autour d'un testicule arrêté dans le canal in- 

 guinal. 



L'ablation du sarcocèle inguinal ne sera pratiquée qu'autant que 

 l'on connaîtra exactement les limites du mal. Dans le cas contraire, on 

 devra s'abstenir. 



Chopart a pratiqué cette opération en liant le cordon en masse, mais 

 il fut obligé de placer plusieurs ligatures. La gangrène et l'élimination 

 de la tumeur se firent lentement. Son malade éprouva des douleurs 

 violentes dans l'aine et dans le bassin. La miction était alors difficile ; 

 la fièvre fut intense. 



Schneller a lié le cordon spermatique, puis trois jours après il coupa 

 le testicule au-dessous de la ligature ; l'opération réussit (1). 



(1) Nous lisons dans I'Histoire de la médecine de Kurt Sprengel, vol. IX, 

 p. 271 : 

 « J.-F. Rheinlaender a décrit une opération remarqaable qui fut faite par 



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