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 La tumeur blaucbe du genou, d'une forme globuleuse, avait fait rétracter la 

 jambe presque à angle droit ; les vaisseaux du membre malade avaient été rem- 

 plis par une injection de térébenthine colorée par do bleu de Prusse. Une partie 

 de la matière à injection était sonie par une fistule située à la partie externe, 

 postérieure, et tout à fait supérieure de la jambe ; une cicatrice adhérente se 

 trouvait au milieu de l'espace qui sépare les deux condyles du fémur et corres- 

 pondait à une ancienne Gslule. L'articulai ion étant ouverte par le milieu, au- 

 dessus de la rotule, on voit qu'elle est d'une fort petite capacité et qu'il existe 

 même à sa partie postérieure un commencement d'ankylose entre le milieu du 

 témur et une partie de la tête du tibia, ankylose établie au moyen de fausses 

 membranes qui constituent, pour ainsi dire, un ligament de nouvelle formation. 

 La synoviale qui revêt la cavité articulaire est épaissie, vasculaire, et envoie des 

 prolongements vers les bords des cartihges diarthrodiaux.Dans plusieurs points 

 se voient des ponts de fausses mpmbranes remplis de vaisseaux injectés et ré- 

 unissant les bords libres et séparés de la synoviale. Le cartilage est érodé et 

 notablement aminci au niveau de la portion du fémur où l'épiphyse montre dans 

 son intérieur une raréfaction notable. Le cartilage est complètement détruit au 

 niveau d'une affection plus profonde et plus grave de la tête du tibia. Cet os 

 renferme une cavité d'abord oblique dans l'épiphyse et qui traverse ensuite la 

 zone cartilagineuse pour devenir verticale dans la diaphyse, celte cavité a en 

 tout 3 centimètres de long sur ] centimètre à 15 millimètres de large ; elle offre, 

 du côté de la cavité articulaire, un creux infuntlibiliforme correspondant à toute 

 la largeur de l'os et ayant prés de 2 centimètres de longueur sur 12 millimètres 

 de largeur. La perte de substance de l'os et du cartilage y est faite comme avec 

 un emporte-pièce, et elle est comblée en partie par un tissu fongueux, mollasse 

 et fibro plastique. Dans la cavité décrite, on voit bien distinctement deux sé- 

 questres, dont l'un supérieur a le volume d'un petit haricot, tandis que l'infé- 

 rieur est un peu plus volumineux. Le tissu fougueux qui entoure de toutes parts 

 cette perte de substance montre un riche résenu vasculaire fort bien injecté. Le 

 tissu osseux tout autour est trés-vasculaire et plutôt condensé. Une perte de sub- 

 stance irrégulière, du volume d'un gros pois eriviron, existe à la partie anté- 

 rieure et postérieure de la surface externe de la tête du tibia, perte en partie 

 comblée par le tissu fongueux déjà mentionné. Il est certain qu'on eût pu faire 

 l'extraction des séquestres de ce côté ; dés Lors le genou eût pu guérir par anky- 

 lose incomplète, et la contracture consécutive aurait pu être traitée plus tard 

 par la ténotomie et par l'extension forcée. La rotule est déjetée en dehors et en 

 haut et la capsule qui revêt sa surface est trés-vasculaire et richement remplie 

 par la matière d'injection ; le tissu qui sépare la membrane synoviale de la cap- 

 sule fibreuse et des ligaments a de 3 à 4 millimètres d'épaisseur; il est trés-vas- 

 culaire et se compose essentiellement de tissu fibro-plaslique. 



