40 



L'avortement et l'accouchement prématuré résultent du degré d'intensité 

 des accidents cholériques. 



L'avortement qui n'a pas lieu dans les trois premiers mois de la grossesse 

 se présente, au contraire, très-souvent après cette époque. ïl est quelque- 

 fois le résultat mécanique des crampes; mais ordinairement, il a lieu, 

 comme à l'ordinaire, par suite de l'action réflexe du système nerveux de 

 l'utérus. 



Il est rarement accompagné de fortes hémorrhagies. Il ne paraît pas exer- 

 cer une notable influence sur la terminaison du choléra. 



SECONDE PARTIE. 

 INFLUENCE DU CHOLÉRA SDR LE FOETUS. 



il est difficile de déterminer d'une manière précise l'influence du cho- 

 léra sur le produit de la gestation; cela se conçoit : pendant la vie de la mère, 

 l'état de santé du fœtus n'est que très-imparfaitement appréciable à l'aide 

 de l'auscultation, et après la mort, c'est à l'exploration anatomo-patholo- 

 gique qu'il faut demander de nouveaux renseignements. Or il s'agit de cho- 

 léra ; comment le scalpel pourrait-il ici nous aider à découvrir ce qu'il re- 

 fuse si obstinément de nous faire connaître chez les sujets adultes? 



Toutefois nous ne désespérons pas d'arriver à un résultat, et nous allons 

 rechercher quels sont ces phénomènes qui, pendant la maladie ou après la 

 mort de la mère, semblent annoncer un trouble quelconque dans les fonc- 

 tions du fœtus. 



Disons d'abord que la mort du germe n'est pas la conséquence nécessaire 

 du choléra de la mère, quoique ce résultat soit de beaucoup le plus fréquent. 

 En effet, dans notre tableau nous voyons que 6 femmes sur 52 n'ont pas 

 avorté et ont parfaitement guéri des accidents cholériques, bien nettement 

 caractérisés, qui les avaient amenées à l'hôpital. L'une était enceinte de 

 trois mois, 3 l'étaient de quatre, et les 2 autres de cinq et de six. En outre, 

 nous avons vu à l'Hotel-Dieu une femme, dont l'observation nous a été com- 

 muniquée par M. Moutard-Martin, quiélait enceinte de huit moisetdemi, qui 

 est accouchée au milieu d'un choléra très-grave d'un enfant vivant, lequel 

 est resté au monde avec sa mère. Par conséquent, si l'on arrive un jour à 

 démontrer l'existence du choléra congénital, on pourra le regarder comme 

 exceptionnel, les faits que nous venons de rapporter démontrant que la trans- 

 mission n'est pas constante. 



Dans les cas ordinaires, chez les femmes qui avortent au milieu de leur 



