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n 11 y a trois semaines environ, sans cause connue, le malaise augmente ; err 

 même temps des frissons assez intenses, de l'inappélence, de la clialeur fébrile se 

 font sentir; puis, à la suite de légères démangeaisons, des boutons apparaissent 

 aux bras, aux poignets, aux cuisses, sur la face. Ces boutons sont tout au plgs 

 au nombre de dix en tout : ce sont, d'après la description de la malade, des pa- 

 pules qui bientôt se couvrent d'une vésicule argentée dont l'enveloppe se dessè- 

 che bientôt de manière à former une croûte. Cette croûte, après sa chute, laisse 

 voir, surtout à la face palmaire du poignet droit, deux petites ulcérations super- 

 ficielles du derme, dont on voit encore très-bien les traces aujourd'hui. 



» D'ailleurs , l'apparition de l'éruption que nous venons de décrire a été ac- 

 compagnée d'une rémission presque complète des phénomènes généraux qui l'ont 

 précédée. L'évolution des pustules, depuis l'apparition des papules jusqu'à la 

 chute des croûtes, s'est faite à peu près en cinq jours. Notons que, dans les phé- 

 nomènes pvodromiques, nous n'avons à remarquer ni vomiasements ni douleurs 

 de reins nouvelles. 



» C'est a cette époque que, pour la première fois, les mouvement» de l'enfant 

 se firent sentir. Assez intenses d'abord, douloureux même pour la mère, ils ne 

 lardèrent pas à devenir très-rares, et bien différents, dit-elle, de ce qu'ils s'é- 

 taient montrés lors de la première grossesse. Remarquons toutefois qu'elle assure 

 avoir senti remuer jusque dans ces derniers temps ^ mais c'était surtout quand 

 elle changeait de position, et alors une sorte de choc se faisait sentir dans la 

 partie de l'utérus devenue la plus déclive. 



» Quinze jours après le début de la lièvre éruptive, elle entre à l'hôpital, où 

 nous la trouvons dans l'état suivant : 



» La face est très-pâle, plombée ; les yeux sont enfoncés et entourés d'un cer- 

 c'e brun. État de langueur extrême; céphalalgie ; pas de palpitations; pas d'oe- 

 dème des membres inférieurs. La malade ne tousse pas; elle assure ne parf tous- 

 ser habituellement et n'avoir jamais craché de sang. L'auscultation des poumons 

 ne fait, au reste, entendre aucun bruit anormal. Souffle doux bien manifeste, au 

 cœur, au premier temps et à la base; murmure vasculaire continu dans les yaiS' 

 seaux du cou. 



i> Douleurs dans les reins et dans le bas-yentre, spontanées et provoquées par 

 la pression, par la marche et par la station. 



1) La langue est rouge, sans enduit, parfois sèche. La peau s'échauffe un peu 

 le soir, et il y a de temps en temps des frissons erratiques. Le soir aussi le pouls 

 devient généralement assez fréquent (de 90 à 100 pulsations). Pas de sueurs noc- 

 turnes. 



» Le foie et la rate ont leur volume normal ; l'utérus remonte à 1 ou 2 pouces 

 au-dessus de l'ombilic. Jamais l'auscultation de l'utérus n'a pu nous dénoter 

 l'existence soit du souffle placentaire, soit des battements du cœur du fœtus. 



•> En raison de ces symptômes, on administre à la malade 50 centigrammes de 

 wus-carbonale de fer chaque soir; bains simples. 



