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Ce trarail fera du reste le sujet d'un mémoire que je publierai bientôt. J'iosi*- 

 terai ici seulement sur quelques points importants : 



» 1° Dix-neuf fois sur vingt la rate était hypertrophiée, et dans un seul ca» 

 exceptionnel le foie était trés-engorgé, ainsi que les glandes lymphatiques. 



» 2* Dans trois cas seulement les malades avaient eu des lièvres intermit- 

 tentes douze à quinze ans auparavant, de façon que l'hypertrophie de la rate 

 ne peut pas être attribuée à la fièvre. 



» 3° J'ai vu plusieurs fois l'hypertrophie rie la rate consécutive à la fièvre, et 

 dans ce cas il n'y avait point de leucocyihéroie. 



» 4° Douze fois sur vingt, il y avait hypertrophie du foie, et onze fois sur 

 douze la rate était en même temps très-engorgée. Une seule fois les glandes 

 inésentériques et le foie étaient seuls hypertrophiés. 



» 5* Neuf fois sur vingt, on a fait l'autopsie ; dans les autres cas, on a con- 

 staté la maladie pendant la vie seulement. 



» 6* Dans plusieurs des neuf cas d'autopsie, les glandes mésentériques et 

 lymphatiques étaient généralement plus ou moins hypertrophiées. 



u 7* L'analyse des symptômes nous conduirait trop loin. Les plus communs 

 étaient des saignements du nez ou d'autres hémorrhagies des membranes mu- 

 queuses, plus ou moins de dyspnée, dépendant probablement du volume de la 

 tumeur abdominale. La diarrhée abondante et éoutioue; un état fébrile léger, 

 mais plus ou moins persistant. Il est à peine nécessaire d'observer que ces 

 mêmes symptômes se trouvent dans l'hypertrophie de la rate, sans leucocy- 

 thémie tenant à ce qu'il n'y a point de relation spéciale avec l'altération du 

 sang. 



» Quelles conclusions peut-on tirer de ces faits par rapport à l'origine, à la 

 patbogéuie de cette remarquable altération 7 Sur ce point, je sens qu'il faut 

 être réservé, et que celle maladie est en connexion avec la formation du sang 

 lui-même, sujet entouré encore de beaucoup d'obscurité. On a supposé que 

 chez des jeunes sujets quatre glandes, la thyrroïde, le thymus, la rate et les 

 capsules sus-rénales, servent à la nutrition et que ce sont des glandes sanguines. 

 Cette opinion est soutenue par Goodsir, qui a trouvé que les trois dernières 

 glandes se forment ensemble dans la membrane germinative et se séparent 

 seulement plus tard (Philos, transact., 18û8). Toutes ces glandes sont rem- 

 plies de noyaux dont on suppose qu'ils entrent dans le sang par les vaisseaux 

 lymphaiiques. Les glandes mésentériques possèdent des cellules semblables et 

 sans doute dans le but d'élaborer du sang. Il est curieux que dans le seul cas 

 de leucocylhémie dans lequel la rate n'était pas engorgée, les {^landes mésenté- 

 riques et lymphatiques l'étaient considérablement. Sans insister trop sur les 

 faits nombreux qui viennent à l'appui de la doctrine des relations entre ces 

 diverses glandes et la formation du sang, il est possible que l'hypertrophie de 

 ces organes amène une plus grande quantité de ces cellules à noyaux dans le 

 snng, et que la formation des globules colorés soit entravée en proportion de la 



