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 d'une haltaine de jours, et occupant la plupar des articulations, parliculiéie- 

 ment l'épaule gauche. Le malade a été déjà traité pour la même afTection à plu- 

 sieure reprises; mais il a joui, dans les intervalles des attaques, d'une bonne 

 santé et n[a pas été sujet à des palpitations ou à quelque autre phénomène indi 

 <niant la persistance d'une lésion cardiaque. Pendant les dix ou douze premiers 

 jours de son séjour à l'hôpital, rien de remarquable, si ce n'est que le malade est 

 profondément anémique et qu'il présente ppu de réaction fébrile. L'auscultation 

 dD coeur démontre l'existence d'une lésion valvulaire. Le traitement employé 

 pendant cette période de la maladie a-consisté en l'administration chaque jour 

 de deux pilules contenant chacune 5 centigrammes d'extrait thébaïque. L'é- 

 paule gauche paraissant surtout douloureuse, on y applique un large vé- 

 sicatoire. 



Aucun amendement n'avait encore été obtenu sous l'influence de ce traite- 

 ment, lorsque peu à peu surviennent du subdelirium prononcé, purtout la nuit, 

 un mouvemetit fébrile plus intense que de coutume el un peu de flianhée. L'exa- 

 men des divers organes fait reconnaître au niveau du lobe inférieur du poumon 

 gauche l'existence d'un souffle bronchique très-manifeste, mélangé de quelques 

 ràlés soas-crépitants fins. Cependant la matité, dans ces mêmes points, n'est pas 

 Irèô-prononcée. Peu de toux , pas d'exaspération , pas de point de côté. A 

 peine quelques râles sous-crépitants dans les autres parties de l'organe pul- 

 monaire. 



Ces phénomènes locaux, coïncidant avec une exacerbation de la fièvre, font 

 songer à une pneumonie, et une saignée générale de 8 onces est prescrite. Cette 

 saignée n'est suivie d'aucune modification dans l'état du malade ; notons, en 

 passant, que le sang en est un peu plastique, et que le caillot est recouvert d'une 

 pellicule coacnneose très-mince. Le lendemain de la saignée, un large véslca- 

 tolre est appliqué sur le côté malade, et en même temps on prescrit une potion 

 contenant'0,10 centigrammes de tartre stibic. Nnl amendement n'est remarqué 

 les jours suivants, pendant lesquels, au contraire, l'adynaraie et le subdelirium 

 semblent augmenter graduellement; cependant on continue l'emploi du tartre 

 stibié à la même dose. 



Le 5 juin, à la visite du matin, on remarque que le malade ne peut plus mou- 

 voir la jambe gauche ni le bras du même côté ; en même temps la commissure 

 des lèvres semble un peu déviée en haut et à droite. Quand on pince le malade 

 de ce côté, il n'éprouve rien, tandis que, si on le pince avec une force égale du 

 côté opposé, il donne des signes de douleur. Chaque jour depuis lors jusqu'à 

 l'époque de la mort, les mêmes phénomènes ont pu être constatés, et jamais on 

 n'a remarqué ni convulsions cloniqqcs ni contractures dans les membres para- 

 lysés. Toutefds, à plusieurs reprises, le malade a accusé une douleur assez in- 

 tense et spontanée tout le long du membre inférieur gauche, paralysé du senti- 

 ment et du mouvement. 



Pendant cette période do la maladie, l'adynamie va croissant; le coma se prn- 



