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 prcseotait à l'auscultation autre chose qu'un souffle doux au premier temps ^ 

 maximum 4 la base. 



Le traitement ne pouvait être que palliatif (charbon végétal, opium, etc.}. 



Autopsie. — L'ouverture de la cavité abdominale donne issue 4 uoegrand* 

 quantité de sérosité limpide; mais il en reste encore, après cette opération, une 

 quantité considérable, et ce liquide recouvre complètement les viscères abdomi- 

 naux, à l'exception : 1* du colon ascendant; 3» d'une partie du colon trans- 

 verse, qui remonte, sous forme d'anse, en avant du foie ; 3« d'une petite partie de 

 la face antérieure de l'estomac. Ces diiTérents organes surnagent ; tous les autres 

 sont comprimés et comme submergés par le liquide. 



L'estomac n'a pas l'étendue qu'on lui avait attribuée pendant la vie ; mais il 

 est aplati, replié sur lui-même, comme s'il eût dû céder à la pression exercée 

 par le liquide. Toutefois la grande courbure arrive à f pouce environ de l'ombi- 

 lic. La région pylorique de ce viscère adhère intimement à la face inférieure do 

 foie par des adhérences qui paraissent de très-vieille date ; il en est de même 

 de l'origine de la première partie du duodénum, dans l'étendue d'un pouce en- 

 viron. 



Ao niveau du pylore existe on étranglement étroit, analogue à celui qui peut 

 être produit par une mince corde. Disons d'avance qne ce rétrécissement ett 

 organique, c'est-à-dire qne la disten^on produite à l'intérieur des viscères par 

 les tentatives d'introduction de l'index , dirigé de la cavité stomacale vers le 

 duodénum, ne le font pas cesser à l'endroit du rétrécissement. La tunique pérf- 

 tenéale est d'un blanc opaque et comme froncée. La deuxième et la troisième 

 partie du duodénum occupent leur position habituelle ; leur calibre a notable- 

 ment diminué. Il en est de même de l'intestin grêle dans toute son étendue. Le 

 colon ascendant est très-volumineux, distendu par des gar et des liquides ; il snr- 

 nageait, comme nous Pavons dit, avant l'issue de la sérosité abdominale. Mais 

 au moment de devenir colon transverse, il ofiTre nn rétrécissement considérable 

 dans l'étendue de 3 pouces environ. Ce rétrécissement n'est pas organique, c'est- 

 à-dire qu'il cède par la dilatation de l'Intestin. Au-dessus de ce rétrécissement, 

 on voit une anse de colon dilaté, pleine de liquide et de gaz, qui se porte en 

 avant de la face antérieure du foie, et de là descend vers l'ombilic pour se porter 

 80UB la face postérieure de l'estomac. En ce point an nouveau rétrécissement se 

 manifeste, lequel occupe la moitié gauche du colon transverse et tout le colon 

 descendant. Ce rétrécissement cède par la distension exercée de dedans en de- 

 hors. L'intestin toutefois n'acquiert pas, malgré cette distension artificielle, le 

 même calibre qne les parties naturellement dilatées. Au commencement de l'S 

 iliaque, nouvelle dilatation sous forme d'ampoule, puis nouveau rétrécisse- 

 ment t nouvelle ampoule, située dans la fosse iliaque droite, sous le cœcum, 

 qui est repoussé un peu en haut, et enfin vient le rectum, d'un diamètre à peu 

 près normal. 

 Nous aurons à nous expliquer plus tard gur la cause de celte série ac dHàta- 



