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 liras, de volumes variés. Quelques masses de matière grasse paraissent demi- 

 concrètes. 



Cette observation, malheureusement incomplète en ce qui concerne la marche 

 de l'affection, surtout pendant les derniers jours de l'existence, présente encore 

 beaucoup d'intérêt au point de vue de la généralisation cancéreuse. 



Nous voyons en effet, chez cette femme, le cancer ayant envahi depuis long- 

 temps l'utérus, et probablement, à une époque plus récente, les intestins, prendre 

 tout à coup une grande extension et apparaître dans le foie, le poumon et la plè- 

 vre ; car, pour nous^ les tumeurs constatées dans ces organes sont le premier 

 degi : du développement local du cancer à l'état aigu. C'est ce que nous allons 

 nous efforcer de démontrer, en nous appuyant sur les observations semblables 

 qui ont fait le sujet de plusieurs discussions intéressantes dans le sein de la So- 

 ciété analomiqur. * 



En 1846, M. Devilie présenta à cette Société les poumons d'un homme qui avait 

 succombé à la suite d'une opération de cancer de la verge. Sur toute leur éten- 

 due se trouvaient éparses de petites tumeurs, variant du volume d'un gros pois à 

 celui d'une noisette, d'un noir grisâtre, formées pour la plupart d'une substance 

 en apparence organisée, de consistance cérébelleuse, parcourues de vaisseaux et 

 dans quelques points de petits tuyaux ressemblant à des canalicules bronchi- 

 ques. La pression en faisait sortir un suc épais et sale. 



D'autres, formées de la même substance, étaient réduites en un putrilage épais 

 et glutineux, d'une teinte grise jaunâtre, comme s'il y avait mélange d'une 

 grande quantité de pus. Ces tumeurs étaient entourées d'un kyste jaunâtre assez 

 résistant. 



Il n'y avait qu'à hésiter entre des abcès de diathèse purulente et des produc- 

 tions cancéreuses. Les avis furent partagés. Rien cependant, dans les symptô- 

 mes, durant la vie ne justifiait l'idée d'une infection purulente. Il n'y avait eu 

 aucun frisson, et le malade s'était éteint à la suite d^hémorrhagies successives, 

 deux mois après l'opération. 



Les lésions que cet homme avait présentées étaient d'une nature trop obscure 

 pour permettre de trancher la question; mais elles éveillèrent l'attention, et à 

 une des séances suivantes, M. Gubler montra des portions de poumons prove- 

 nant d'un homme mort dans le service de M. Velpeau, au quinzième jour d'une 

 «asiraiion pour un encéphaloîde. 



Les symptômes qui se montrèrent avant sa mort pouvaient aussi bien être 

 attribués à une généralisation de rafTection cancéreuse qu'à une infection pu-> 

 rulente. 



A l'autopsie, on rencontra du pus dans les plèvres. Les poumons étaient cri- 

 blés de tumeurs nombreuses, quelques-unes du volume d'un marron, arron- 

 dies, d'un rouge grisâtre, d'une substance molle, facile à écraser. 



Plusieurs, constituées par une sorte de bouillie grisâtre, presque toutes fa- 

 ciles à énucléer, étaient entourées par du tissu pulmonaire sain. 



