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2* CAS d'amputation spontanée des doigts et section incomplète d'un 

 BBAs; mécanisme de cette lésion observé sur un foetus de 7 mois; 

 par le docteur E.-Q. Legendre, prosecteur des hôpitaux. 



Il n'est pas rare de voir des invidus atteints de mutilation d'une 

 ou de plusieurs portions d'un membre, et même d'un membre entier, lésions 

 qui existaient à l'époque de la naissance. D'un autre côté, on a observé sou- 

 vent sur des fœtus ces mêmes mutilations, et dans certains cas il a été pos- 

 sible de reconnaître quelle était la cause qui les avait produites. 



Les auteurs ont rapporté à deux grandes classes de causes bien détermi- 

 nées, les nombreux faits d'amputation spontanée. 



Dans le premier groupe, les mutilations sont le résultat d'un vice de con- 

 formation, les organes se sont incomplètement développés, il y a eu arrêt de 

 développement. 



Dans le deuxième groupe, les mutilations qui méritent avec plus de raison 

 le titre d'amputations spontanées, sont produites par des agents constricteurs 

 variés, tels que des brides placentaires, l'enroulement du cordon ombilical 

 autour des parties. 



C'est à cette classe qu'appartient le fait que nous avons observé ; il offre un 

 certain intérêt parce qu'il présente réunis les différents degrés de cette lé- 

 sion, depuis la constriction simple du membre jusqu'à l'amputation com- 

 plète. 



Sur un fœtus mâle d'environ 7 mois, présentant plusieurs vices de confor- 

 mation, tels que pieds-bots et mains-bots, on remarquait sur le membre su- 

 périeur droit une absence complète des trois derniers doigts de la main. En 

 examinant avec soin les traces de cette amputation, on pouvait sentir les têtes 

 arrondies des métacarpiens correspondants, surmontés par une petite saillie 

 de tissu cicatriciel. Au niveau du quatrième doigt, la cicatrice donnait nais- 

 sance à un prolongement cutané filiforme, de la longueur de 5 centimètres, 

 flottant, et offrant une certaine résistance lorsqu'on exerçait sur lui une trac- 

 tion assez forte. Du côté du membre gauche, l'avant-bras était fortement 

 fléchi sur le bras, cette situation était maintenue fixe par la disposition sui- 

 vante : du sommet de la troisième phalange du quatrième doigt partait un 

 prolongement cutané analogue à celui de la main gauche; cette bride, qui 

 dans sa longueur avait 7 centimètres, allait s'enrouler autour de la partie 

 moyenne du bras, et dans cette région elle avait produit une constriction assez 

 forte pour intéresser toute l'épaissenr de la peau. Après avoir déroulé ce lien 

 fibreux, le bras présentait à son niveau un étranglement manifeste, avec deux 

 bourrelets saillants au-dessus et au-dessous de cette rainure circulaire. On 

 ne pouvait faire disparaître celte cicatrice circulaire eu faisant exécuter des 



