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vait l'arlèrc omlnlicale chez le fœfiis. Ils s'inosculent avec des vaisseaux 

 analogues qui accompagnent les ligauienls faisant suite an moignon de la 

 veine ombilicale; its leur adhèrent même assez fortement. Ces vaisseaux. 

 envoient dans le ligament falciforme des branches qui se perdent entre le 

 péritoine et la gaine du grand droit. Au-dessus et au-dessous de l'ombilic, 

 ils reçoivent des branches de communication d'abord sous-péritonéales ve- 

 nant de l'artère et de la veine épigastriques , et ([ui bientôt traversent des 

 orifices spéciaux de la gaine aponévrolique sterno-pubienne. 



Les vaisseaux avec les ligaments convergeant plus ou moins directement 

 vers l'ombilic sont accompagnés de tissu adipeux en quantité variable sui- 

 vant les sujets. Souvent on ne voit bien les ligaments qu'après avoir dissé- 

 qué et eidevé avec précaution la graisse et les vaisseaux qui soulèvent plus 

 ou moins le péritoine, tant au-dessus qu'au-dessous de l'ombilic, en donnant 

 lieu à des dispositions anatomiques variées. 



Le feuillet aponévrolique, appelé fascia umhilicalis par M. Richet, est un 

 organe qui se trouve plus ou moins développé chez la moitié enviroti deS 

 sujets que l'on dissèque. Je l'ai trouvé déjà parfois chez des enfants de 4 ans. 

 C'est un organe dont l'existence se rapporte spécialement à celle de l'appareil 

 précédent plutôt qu'à la constitution générale de l'ombilic. Il s'insère sur la 

 gaine des muscles sterno-pubiens d'un côté, passe derrière la ligne blanche 

 pour gagner la gaine musculaire du côté opposé. Dans le canal qu'il limite 

 en arrière de la ligne blanche, au-dessus de l'ombilic, passent verticale- 

 ment le ligament qui fait suite au moignon de la veine ombilicale, les vais- 

 seaux et la graisse qui l'accompagnent. 11 les tient appliqués contre la ligne 

 blanche. Tantôt il est réduit à une hauteur de 2 ou 3 centim., et ne descend 

 pas jusqu'à l'ombilic, dont son bord inférieur reste éloigné d'un ou plusieurs 

 centimètres. D'autres fois, il descend au niveau ou même à 2 ou 3 centim. 

 au-dessous de l'ombiliC;, qu'il recouvre alors, ainsi que les ligaments. D'au- 

 tres faisceaux aponévrotiques analogues se détachent du bord inférieur ou 

 sont tout à fait séparés de l'aponévrose précédente ; ils sont moins puissants 

 qu'elle et offrent des dispositions peu régulières ; leur existence n'est pas 

 habituelle ; ils se dirigent en bas et s'insèrent bien an-dessous de l'ombilic. 

 On les trouve surtout lorsqne les ligaments décrits plus haut n'ofirent pas les 

 de faisceaux ou les épanouissements latéraux qui s'insèrent de chaque côté de 

 la ligne blanche sur la face péritonéale de la gaine des muscles droits. Lorsque 

 le fascia umhilicalis n'existe pas, même dans sa portion sus-ombilicale, le li- 

 gament suspenseur du foie est tout à fait flottant. C'est alors surtout que la 

 graisse soulève le péritoine et donne à toutes ces parties des conformations 

 diverses. 



