120 

 stauce pareuchyuiateiisc du foie est exclue. Ou y remarque d'assez grosses 

 Teinules à disposition stellée. Les acini ou lobules de la substance sécré- 

 tante sont colorés en jaune assez vif, mous ou même quasi dillluents, comme 

 dans le lobe de Spiegel par exemple, rappelant l'aspect et la consistance de 

 l'état connu en Allemagne sous le nom d'atrophie jaune aiguë, et que je pro- 

 pose de désigner sous le nom de ramollissement bilieux aigu. L'examen mi- 

 croscopique confirme encore cette analogie : en etfet, ces acini renferment 

 un grand nombre de cellules brisées, des débris informes qui en résultent, 

 de nombreux globules, de nombreuses gouttelettes de graisse, beaucoup de 

 résine biliaire, et des cristaux de cholestérine nageant en liberté, et des cel- 

 lules d'enchyme entières chargées de tous ces produits. Les travées cellulo- 

 fibreuses qui accompagnent les canaux biliaires et forment une gangue aux 

 acini, contiennent, outre les fibres celluleuses, de nombreux éléments libro- 

 plastiques à tous les degrés d'évolution. 



Les veines de la rate hypertrophiée renferment pour la plupart de petites 

 concrétions crétacées qui crient sous le scalpel ou produisent sous le doigt 

 une sensation de picotement et de rudesse très-singulière. Quelques grains 

 durs ayant à peine la grosseur d'un grain de millet, atteignant par consé- 

 quent le volume d'un corpuscule sphérique, sont disséminés dans le paren- 

 chyme de l'organe, et formés comme les concrétions ossiformes par une 

 matière solide, facile à briser en fragments informes ( probablement carbo- 

 nates et phosphates calcaires) avec quelques globules de matière grasse. 



Malgré lesislence d'une coloration ictérique bien prononcée, surtout au 

 visage, et spécialement aux sclérotiques, l'urine de cette malade n'a pas donné, 

 dans deux examens successifs, la réaction franche de la matière colorante de 

 la bile. L'acide nitrique n'a déterminé qu'une coloration d'un bleu noirâtre 

 dans la zone de contact, et une teinte brun foncé par l'agitation de toute la 

 masse, mais non la couleur verte caractéristique ni un rouge vif consécutif. 

 Cependant cette urine très-brune semblait devoir à la bile sa coloration in- 

 tense. 11 est bon toutefois de remarquer qu'elle était naturellement trouble, 

 et que nous n'avons pu reconnaître, en l'agitant dans le verre avant toute 

 réaction, ni l'aspect huileux ni la nuance verdàtre des couches minces. En- 

 suite elle était extrêmement rare, conscquemment très-chargée de sels et 

 autres matériaux solides. Enfin l'acide nitrique et la chaleur y décelaient 

 une abondante quantité d'albumine. On peut donc se demander si toutes ces 

 circonstances ne pourraient pas expliquer soit une altération préalable de la 

 matière colorante biliaire, soit un défaut d'action de la part de l'acide nitrique 

 sur cette même matière préservée par tant d'autres produits. 



