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 Maternité, est sortie de cet iiùpital neuf jours après son accoucliemcnt, dans 

 un état de sauté eu apparence satisfaisant. 



Au commencement de novembre, elle demanda son entrée à l'Hôtel-Dieu, 

 service de M. le professeur Trousseau, pour y faire soigner son enfant. Vers 

 le milieu de novembre, cette femme est prise de douleur et d'œdème dans 

 le membre inférieur gauche : Phlegmatia alba dolens caractérisée par la 

 douleur, l'œdème et le cordon veineux, qui s'étendait jusque dans le creux 

 du jarret. La veine fémorale ptait le siège d'une coagulation veineuse, éten- 

 due et très-manifeste. 



Peu à peu la circulation veineuse sembla se rétablir dans le membre infé- 

 rieur gauche, l'œdème a presque entièrement disparu, bien que le cordon 

 veineux persiste; mais tout à coup la malade ressent de la douleur dans la 

 fosse iliaque droite et dans le mollet du côté correspondant ; cette douleur 

 disparaît bientôt et n'est point suivie d'œdème du membre droit. 



Dans les premiers jours de décembre elle conservait du malaise plutôt que 

 les signes d'un état morbide bien déterminé, lorsque le 8 du môme mois elle 

 est prise tout à coup de douleurs dans la poitrine du côlé droit, de difficulté 

 de respirer ; les inspirations sont courtes et fréquentes ; l'auscultation perr 

 met de reconnaître des râles humides, puis du souffle et du retentissement 

 de la voix dans la portion supérieure et postérieure de la poitrine, tandis que 

 dans la portion inférieure de la région thoracique on enteudit plus tard du 

 souffle et de l'égophouie. L'expectoration sanglante n'était point celle que 

 l'on observe dans la pneumonie franche ; dès le deuxième jour des accidents 

 thoraciques, les crachats ressemblaient à ceux de l'apoplexie pulmonaire ; à 

 partir du quatrième jour, les crachats eurent une odeur gangreneuse de plus 

 en plus accusée, et le septième jour, à partir du début des accidents thoraci- 

 ques, Se... mourut après avoir présenté une respiration de plus en plus fré- 

 quente. Le pouls battait 130 à 140 fois à la minute. La langue était sèche, les 

 gencives recouvertes de fuliginosités; point de diarrhée, sueurs profuses et 

 froides dans les dernières vingt-quatre heures. 



J'avais émis l'idée que la gangrène pulmonaire pouvait être due à la pré- 

 sence d'une embolie qui, partie du caillot de la phlegmasie aurait été portée 

 dans l'une des divisions de l'artère pulmonaire. A l'appui de cette opinion 

 je rappelais le début brusque de l'affection pulmonaire, la fréquence de la 

 respiration, l'expectoration qui n'était point celle de la pneumonie et la rapi- 

 dité avec laquelle s'était manifestée la gangrène pulmonaire chez une femme 

 accouchée depuis deux mois seulement, et chez laquelle avait existé une 

 phlegmatia alia dolens. Mon attention était du reste appelée sur ce sujet par 

 les travaux de Virchovr et un mémoire récemment publié par M. le docteur 

 Charcot. 



Je fus chargé de pratiquer l'autopsie. Voici ce qu'elle nous permit de 

 constater : 



