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séjour du malade à l'hôpital ; toutefois la teinte caclieclique s'esl prononcée 

 de plus en plus ; les muqueuses sont complélenienf di'coloréos, à tel point 

 qu'il est dillicilc, par la coloration, d'établir une ligue de démarcation nette 

 entre la peau et la muqueuse des lèvres. 



L'examen physique, soit par la percussion, soit par la palpation, ne révèle 

 rien de nouveau. 



Le 18 septembre au soir, le malade sort de son lit pour aller à la garde- 

 robe et fait une chute pendant le trajet. Il ne peut se relever sans le secours 

 de l'infirmier, et, aussitôt après être couché, il est pris d'un frisson général 

 très-intense et persistant. 



Le 20, à la visite, on constate : 



Douleurs vives dans le ventre, fièvre, pouls petit, précipité, vomissements 

 bilieux, dyspnée extrême, refroidissement des extrémités, décubitu? dorsal, 

 prostration complète ; dans la nuit, il y a eu du délire. 



Le malade succombe à onze heures du matin. 



Autopsie. — Cœur. Hypertrophie excentrique portant surtout sur le ven- 

 tricule gauclie. 



Péritoine. Injection vive, inflammatoire. 



Foie. Augmentation considérable du volume du foie ; à la face convexe de 

 ce viscère, on remarque un épaississement avec adhérence de la membrane 

 séreuse. De nombreuses tumeurs sont disséminées dans la substance hépa- 

 tique, présentant la forme et le volume de marrons, avec l'aspect du cancer 

 encéphaloïde. Vers le bord extérieur existe un kysle énorme, ayant environ 

 12 à 15 centimètres de diamètre et s'enfoncant profondément dans le paren- 

 chyme. En arrière, il est environné d'une masse de substance semblable à 

 celle qui forme les tumeurs d'apparence encéphaloïde, et dont la limite at- 

 teint le quart post('rieur uu diamètre antéro-postérieur du lobe droit. Ce 

 kyste est rempli d'un liquide filant, comme muqueux, mêlé à du sang altéré 

 en assez grande quantité; ses parois sont organisées et anfractueuses. La 

 tumeur est ramollie et laisse suinter un pus concret lorsqu'on la presse. 



Rieu à noter du côté de l'estomac. 



Les corps des vert'bres qu'avoisinent les insertions diaphragmatiques 

 présentent une altération assez singulière : la substance compacte de l'os est 

 épaissie et chargée de productions de formes diverses, ayant à peu près un 

 centimètre en hauteur et autant en largeur. Ces tumeurs sont dures et dissé- 

 minées sur le tôle droit des colonnes dorsale et lombaire, elles raiipcllent 

 assez bien la forme de la dernière ûiusse côte. Après avoir scié le corps des 

 verlèbres en queli|ues poinis, on peut voir que ces tumeurs semident péné- 

 trer dans la substance s|)ongien?e en ce sens qu'elles se continuent avec du 

 tissu compacte, lequel arrive profondément dans le corps de l'os. 



Dans le côté gauche de la poitrine et en bas, dans un espace compris entre 

 la base du poumon en haut, les côtes en arrière et à gaache, les apophyses 



