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Nous avons été lorcé d'abréger beaucoup les détails dans lesquels 

 entre M. Friedreich sur les caractères microscopiques de la lésion; 

 ceux que nous avons transcrits suffisent pour indiquer le caractère de 

 l'altération. La patliogénie delà lésion, l'altération du tissu cellulaire 

 dans les divers organes avait déjà été énoncée par M. Vircliow (Gesam. 

 ACHAxnLUNGEN', p. 217); c'est là une théorie qui exige, du reste, avant 

 d'être admise, le contrôle de uouveaux faits. 



L'observation de M. Friedreich offre, en outre, un nouvel intérêt en 

 ce que la marche de la maladie'a été aiguë, par conséquent sa durée 

 beaucoup moindre que celle de la plupart des cas connus jusqu'ici. 



L'observation que nous avons pu recueillir présente quelques diffé- 

 rences relativement à la nature des lésions viscérales ; cependant les 

 caractères extérieurs sont à peu près les mêmes. 



leucémie a début lent, survenant apues un allaitement prolongé pen- 

 dant cinq ans ; adtnamie, hém0rr1iagie utérine pendant pres de trois 

 mois; tuméfaction du ventre ; ictère; anasarque, ascite, délire^ COSIA ; 

 mort.— altération leucémique peu considérable du sang ; augmentation 

 médiocre des globules blancs; globulins en grand nombre; tumeur leu- 

 cémique du foie et de la paroi de la veine cave inférieure ; ganglions 

 leucemiques abdominaux comprimant le tronc de la veine porte incom- 

 plètement oblitéré et les canaux biliaires ; cirrhose du foie. 



Obs. II. — Lefèvre (Rose-Charlotte), âgée de 34 ans, ouvrière laveuse eu 

 journée, entre le 26 novembre 1857 à l'Hôtel-Dieu de Rouen et est couchée 

 dans ma division, au lit n" 18 de la salle XIX. D'une assez faible santé, Lefèvre 

 a été raenstruée à 16 ans ; les menstrues se sont manifestées sans douleurs 

 abdominales vives ou sans malaise général. Vers cette époque, elle fut 

 atteinte d'engorgenients ganglionnaires non suppures du col. La mère de la 

 malade serait morte jeune d'une maladie du foie ; son père est mort subite- 

 ment. Lefèvre a eu trois frères et sœurs : un seul a succombé. 



Lefèvre a habité Ilouen depuis seize ans et y a toujours exercé l'état de 

 laveuse à la journée dans les maisons bourgeoises, où elle est nourrie ; sa 

 nourriture est donc habituellement bonne ; elle boit quelquefois de l'eau-de- 

 vie, ff ais prétend n'en jamais abuser. Lefèvre éprouvait autrefois fréquem- 

 ment des coliques sans diarrhée; son appétit est habituellement bon; leu- 

 corrhée; elle a eu cinq enfants qui ont tous succombé jeunes, excepté le 

 ilernier; les premiers avaient été nourris par rallaitement artiiiciel. Aucun 

 accident à la suite des couches qui ont élé toutes normales. Accouchée il y a 

 sept ans pour la dernière fois, elle allaita cet enfant pendant cinq années 

 sans aucune interruption ; elle lui donnait dans les dernières années le sein 



