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 stalé l'alléralion du sang, caractérisée par rauginentalion des globules 

 blancs, des globulins, etc., sans une lésion quelconque d'un ou de 

 plusieurs viscères. En outre, l'altération viscérale est toujours iden- 

 tique dans sa nature. De l'hypertrophie à la tumeur localisée, il n'y a 

 que des degrés de la môme altération : ce ne sont donc pas des lésions 

 fortuites, telles qu'on en rencontre quelquefois sur le cadavre de cer- 

 tains individus, dont les organes portent la trace de lésions de diverses 

 natures, survenues à des époques plus ou moins éloignées de la vie, 

 mais bien des lésions reliées par un travail pathologique identique. 



L'hypertrophie des ganglions lymphatiques mérite peut-être la pre- 

 mière place, car elle peut exister seule et caractériser ce que l'on a 

 appelé la leucémie ganglionnaire. M. R. Yirchow a bien voulu nous 

 montrer lui-même, il y a quatre ans, les pièces d'un fait de ce genre 

 qu'il a observé, et qui sont conservées dans l'intéressant musée anato- 

 mo-pathologique de Wurzbourg, dont il a été le créateur. Ces ganglions 

 ont quelques-uns le volume d'un œuf de poule, et forment de longues 

 chaînes, qui occupaient tout le corps. Depuis notre séjour à Rouen, 

 nous avons eu deux fois l'occasion de voir de ces hypertrophies gan- 

 glionnaires, une fois dans notre service d'hôpital et une fois dans notre 

 pratique civile, chez un haut fonctionnaire de notre ville, qui succomba 

 après des hémorrhagies multiples. Nous n'avons pu malheureusement 

 pratiquer l'ouverture du cadavre. 



L'altération des ganglions lymphatiques est très-commune dans la 

 leucémie et peut exister à un faible degré, même avec les lésions at- 

 tribuées par R. Virchow à la forme splénique. C'est ce que MM. Robin 

 et Isambert avaient déjà fait remarquer dans leur observation ; en 

 effet, ces deux auteurs ont insisté sur ce point que, contrairement à 

 l'opinion du savant professeur de la Faculté de Berlin, on pouvait ren- 

 contrer en même temps les lésions de la forme splénique dans les vis- 

 cères, et dans le sang les altérations attribuées à la leucémie ganglion- 

 naire. Quelle que soit l'opinion que l'on adopte relativement aux divi- 

 sions de la maladie, il n'en faut pas moins reconnaître que les ganglions 

 lymphatiques peuvent être les organes les plus altérés ou ne se mon- 

 trer que sous forme de quelques tumeurs isolées dans l'économie. Cette 

 altération concomitante des ganglions lymphatiques a été indiquée 

 dans plusieurs observations, notamment dans le fait si complet du pro- 

 fesseur J. Vogel (ViRCHOw's Archiv. fiir Path. anat., t. 111, p. 570, 

 1851). Dans d'autres cas, les tumeurs ganglionnaires sont visibles dans 



