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Nous voyons, dans co cas, que la hernie envoie des diverticulum en 

 avant et en arrière, entre les vaisseaux fémoraux et vers le muscle 

 pectine : la tumeur aurait donc suivi la gaine des vaisseaux ; mais 

 l'observation ne mentionne pas à quelle hauteur elle s'est mise en 

 rapport avec le muscle pectine. Dans la figure qui représente la dispo- 

 sition de cette hernie, voici ce que nous observons : le collet du sac 

 herniaire répond à l'artère et à la veine iliaque externes; il est situé 

 un peu au-dessus de l'origine des artères épigastrique et circonilexe 

 iUaque ; immédiatement au-dessous, la tumeur se rentle et se porte en 

 arrière vers le muscle pectine; entin son extrémité inférieure est en- 

 core à une certaine distance de l'origine de l'artère fémorale pro- 

 fonde. 



D'après cette disposition, nous croyons pouvoir admettre que cette 

 hernie s'est faite tout à fait à la partie supérieure du canal crural; que 

 c'est au niveau dé l'anneau crural qu'elle a abandonné son rapport 

 immédiat avec les vaisseaux, puisque le rétrécissement du collet du 

 sac en rapport avec les vaisseaux iliaques externes semble indiquer 

 que c'est en ce point qu'il s'est mis en contact avec l'aponévrose du 

 muscle pectine. 



Vidal (de Cassis), dans son Traite de pathologie externe, signale 

 une variété de hernie crurale qui, dit-il, n'a été décrite par personne : 

 il donne sa description d'après une note qu'il avait rédigée à l'amphi- 

 théâtre de la Pitié, pendant qu'il y faisait des recherches avec M.Goy- 

 raiid. 



Obs. 111. — Le 18 octobre 1827, j'ai trouvé, sur le cadavre d'une vieille 

 femme, une hernie bien extraordinaire : elle s'était faite tout à fait à la par- 

 tie inierne du canal crural, à toucher le ligament de Gimbernat. De là elle 

 se portait en arrière, perçait le feuillet profond du fascia lata qui recouvre 

 le pectine, et se prolongeait dans ce muscle. 



Cette hernie consiste en un sac de la longueur de 2 pouces, oblitéré dans 

 sa moitié inférieure; sa paroi est très-épaisse dans le reste de son étendue; 

 il ne contient rien. A son ouverture dans l'abdomen, le sac est entouré d'un 

 tissu sous-séreux violet, comme on en trouve aux ovaires des vieilles 

 femmes. 



Cette disposition existait des deux côtés : c'était là évideminent un ancien 

 sac de hernie crurale. (Vidal (de Cassis), Traité de pathologie externe, 

 4* édit., t. IV, p. 232.) 



Cette observatioQ est très-rigoureuse ; c'est là le type de la hernie 



