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 herniaire et les vaisseaux iliaques, bandelette iibreuse dont le bord externe 

 est concave, embrasse les vaisseaux et répond parfaitement à la description 

 que donnent les auteurs du bord externe du ligament de Gimbernat. Elle se 

 continue en haut avec le ligament iléo- pubien, et en bas se perd sur le liga- 

 ment de Cooper, ou mieux sur Taponévrose du muscle pectine, comme nous 

 l'avons vu dans le cas précédent. 



La hernie se dirige ensuite directement en bas, et traverse dans la région 

 crurale immédiatement au-dessous du ligament de Fallope. Son collet est 

 très-étroit et elle descend au-dessous du pli de l'aine dans une étendue de 

 5 centimètres et demi. Elle est située à la partie la plus interne de la cuisse 

 reposant sur l'aponévrose du muscle pectine. Elle est assez distante de la 

 gaine des vaisseaux fémoraux, elle est à plus de 1 centimètre et demi du bord 

 interne de la veine fémorale. 



On ne trouve au devant de la tumeur que le fascia superficialis, qui ren- 

 ferme dans sonépaisseiir des ganglions lympatbiques superficiels. La hernie 

 a donc traversé une des ouvertures du fascia tranversalis, puisque cette 

 aponévrose ne lui fournit pas d'enveloppe dans la région crurale. (Le Gendre, 

 Observation inédite.) 



La présence d'un sac herniaire suffit pour faire admettre l'existence 

 d'une hernie; nous ne pouvons savoir, dans ce cas, à quelle époque 

 il a contenu de l'intestin ou de l'épiploon, nous constatons seulement 

 la persistance de sa communication avec le péritoine. 



Eq examinant la figure 2 de la planche IV qui représente cette her- 

 nie vue du côté de la région inguino-crurale, en la comparant avec la 

 figure donnée par Nuhn de sa hernie à travers le ligament de Gimber- 

 nat, que nous avons reproduite figure 1, planche II, on est frappé 

 d'une ressemblance telle que l'on peut, d'après cet examen seul, ad- 

 mettre que Ton a sous les yeux deux hernies du ligament de Gimber- 

 nat. En effet, dans ces deux cas le collet de la hernie est extrêmement 

 rétréci, il offre une certaine longueur et il traverse les fibres les plus 

 inférieures du ligament de Fallope, puis la hernie vient se placer en 

 avant du pectine à la partie la plus interne de la cuisse. 



Si ces caractères tirés de la situation de la tumeur dans la région 

 crurale suffisent déjà pour faire admettre l'existence d'une hernie du 

 ligament de Gimbernat, l'examen de la figure 1 de la planche IV, qui 

 nous représente la hernie au moment où elle traverse ce ligament, ne 

 laisse aucun doute sur son caractère anatomo-pathologique et sur la 

 place qu'il faut lui assigner dans la classification des variétés de la 

 hernie crurale. En effet, on voit qu'il existe une bandelette fibreuse 



